Análisis de escenarios de la exposición a Escherichia coli verotoxigénica en bovinos: Modelo de simulación

OLVERA-YABUR, A.; SIGNORINI, M.L.; TARABLA, H.

Córdoba (Argentina)

Jornada; V Jornadas Internacionales; 2009

Escuela de Salud Pública, Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de Córdoba

La infección por cepas de Escherichia coli productoras de verotoxina (VTEC) se asocia con diarreas con o sin sangre y Síndrome Urémico Hemolítico (SUH) en humanos. El SUH es endémico en Argentina y se registran más de 420 nuevos casos anualmente. Dada la alta tasa de incidencia de SUH, la carencia de un tratamiento específico y la alta morbilidad, la prevención de las infecciones por VTEC es fundamental para disminuir su impacto en la Salud Pública. Antes de aplicar medidas de control se requiere evaluar la efectividad de las mismas en términos de ocurrencia y extensión de la exposición por VTEC. El objetivo fue evaluar la efectividad de diferentes medidas de control de la contaminación de las canales bovinas con VTEC aplicables desde la producción primaria hasta la salida de las canales de los frigoríficos empleando un modelo estocástico de riesgos. Se empleó una evaluación cuantitativa de riesgos realizada en Argentina como modelo basal. Se seleccionaron dos medidas de control del riesgo: vacunación de los bovinos y lavado de las canales con ácidos orgánicos. Adicionalmente se analizó el impacto de un posible incremento de la producción de carne en sistemas intensivos de engorde (feedlot). En la construcción de los escenarios se emplearon datos estadísticos, epidemiológicos e información científica publicada considerando las prácticas pecuarias locales y los procedimientos de sacrificio y faenado de animales empleados en Argentina. Las distribuciones de probabilidad fueron incorporadas en el programa @Risk® y se realizaron las iteraciones del mismo empleando la simulación Monte Carlo. Con los resultados obtenidos se compararon las estimaciones de probabilidad y magnitud de la exposición a VTEC asociada al consumo de carne bovina para cada uno de los escenarios. La prevalencia de canales contaminadas con VTEC (PVTEC) fue de 0,37% (IC95% 0.263%-0.58%) y la carga estimada de VTEC en las canales (CVTEC) fue de 0,47 logUFC (IC95% -2.46-3.62logUFC). Las variables más correlacionadas con la PVTEC fueron: “sistema de engorde” (r=-0.681) y “prevalencia de VTEC relacionadas al SUH”. Para la CVTEC, las variables más correlacionadas fueron “concentración de VTEC en piel de bovinos” (r=+0.702) y el “factor de reducción de VTEC de la piel a la canal” (r=-0.56). Esta información debería ser considerada durante el diseño de estrategias de gestión y comunicación del riesgo del SUH.