Un análisis Económico del Aborto Seguro e Inseguro en la Argentina

SONIA TARRAGONA; MALENA MONTEVERDE

San Juan

Congreso; XV JORNADAS ARGENTINAS DE ESTUDIOS DE POBLACIÓN ? II CONGRESO INTERNACIONAL DE POBLACIÓN DEL CONO SUR; 2019

AEPA

Actualmente, la interrupción voluntaria del embarazo o aborto inducido es considerado un delito en la Argentina, excepto para un número reducido de casos en los que el código penal establece condiciones especiales para considerarlo como aborto no punible (en casos de violación, y cuando existe peligro para la vida o la salud de la mujer). A pesar de ello, estimaciones actualizadas indican que anualmente ocurrirían más de 450 mil abortos en este país realizados en condiciones de clandestinidad y prácticas inseguras. En este contexto, el trabajo busca avanzar en la estimación de los costos monetarios asociados a la situación actual de la práctica ilegal del aborto en la Argentina y aproximar los costos potenciales de la práctica bajo diferentes escenarios de prácticas seguras, de acuerdo a los protocolos recomendados por la OMS. La metodología utilizada para la estimación actualizada del número de abortos totales ocurridos en la Argentina en 2018, asume tasas de abortos cada 1.000 mujeres en edad fértil (15 ? 49 años) estimadas para el año 2000 constantes y se actualiza la población total expuesta en base a las proyecciones oficiales de población. Se estiman costos monetarios promedio privados (de bolsillo) y para el sistema de salud en su totalidad (público y privado) de la práctica del aborto y de los tratamientos por complicaciones asociadas a los abortos inseguros. Para la construcción de escenarios alternativos de prácticas de abortos seguros se utilizan distintas combinaciones de los protocolos recomendados por la OMS (WHO, 2019). La estimación de la proporción de los abortos incompletos y con complicaciones, así como la distribución de los tratamientos post-aborto se obtienen de estudios en otros países de la región (en condiciones de ilegalidad de la práctica como la Argentina) y de informantes claves sobre las prácticas en instituciones de salud de la Argentina. Los costos unitarios de las prácticas y los tratamientos post-aborto provienen de los precios promedios correspondientes a nomencladores oficiales de la Seguridad Social y de empresas de medicina prepaga. Los costos unitarios de bolsillo de los abortos clandestinos provienen de informantes claves para un área especifica del país y dichos valores se ajustan de acuerdo a los diferenciales de ingresos observados en las diferentes regiones, en base a los microdatos de la Encuesta Permanente de Hogares para el segundo trimestre de 2018. Los resultados esperados consisten en rangos del número total de abortos en la Argentina en 2018, costos monetarios totales de bolsillo para la realización de los abortos, costos monetarios totales para el sistema de salud por abortos incompletos o tratamientos por complicaciones y costos monetarios totales para el sistema y/o los individuos de la realización de abortos bajo los protocolos recomendados por la OMS para el mismo año (medicamentoso, aspiración manual endouterina, dilatación o legrado, o una combinación de estas). Se espera que dichas estimaciones aporten evidencia útil para evaluar los costos económicos diferenciales del aborto seguro e inseguro en la Argentina.