Métrica Six Sigma para la evaluación de la performance de Procedimientos de Medida de Química Clínica:

E. RICARDO; R. GIACOSA; A. MAROZZI; A. ALBRECHT; L. SALCEDO

Rosario

Congreso; 8vo. Congreso Bioquímico Rosario 2016; 2016

Introducción: Six Sigma(σ) es una herramienta empleada para la mejora continua de la calidad de los procesos, disminuir el número de defectos y reducir los costos garantizando la seguridad del paciente. En este trabajo se evalúa el desempeño de los procedimientos de medida del laboratorio; se considera aceptable cuando el Error total es menor al Eta (Requisito de Calidad). σ y el Error Sistemático crítico (ESc) son buenos indicadores del desempeño de un método analítico frente al ETa. A mayor ESc o σ, mejor es el desempeño del procedimiento de medida, y es posible utilizar un esquema de control de calidad más simple. Materiales y métodos: Con los datos de la Planificación del Control de Calidad Interno del laboratorio evaluamos el desempeño de los procedimientos de medida de Glucosa, Albúmina, Creatinina, Fosfatasa alcalina, GPT, Amilasa, GOT, CPK, Hierro, GGT, Calcio, LDH, Magnesio, Colesterol, ácido úrico y Colinesterasa. La correlación utilizada para la interpretación de los resultados consistió en: INACEPTABLE (σ menor a 2); POBRE (σ entre 2 y 3); MARGINAL (σ entre 3 y 4); BUENO (σ entre 4 y 5); MUY BUENO (σ entre 5 y 6); EXCELENTE ? GOLD ESTÁNDAR (σ mayor de 6). Resultados: Los resultados sugieren que en Junio de 2015 el 62.5% de los analitos evaluados presentaban un σ mayor a 6, el 12.5 %, un σ entre 5 y 6; el 6.25% σ entre 4 y 5; un 12.5% σ entre 3 y 4 y el 6.25% σ menor de 3. Para los analitos con σ menor a 3, se tomaron acciones correctivas para mejorar la Precisión y Exactitud. La regla de control a aplicar en esos casos es una regla múltiple (1 3s/2 2s/R4s/4 1s/ 8x), con 2 corridas analíticas y 4 controles. Los analitos con desempeño mayor a 6 presentaron regla simple (1 3s) con 1 corrida analítica y 2 niveles de control. Conclusiones: El cálculo σ nos permitió conocer la calidad de los métodos, detectar necesidades, oportunidades de mejora y evaluar la eficacia de las acciones correctivas, contribuyendo a la mejora continua.