Evaluación de eficacia terapéutica de aplicación de sobrenadante de Lactobacillus plantarum ATCC 10241 sobre úlceras venosas crónicas

MOLINA, S; CHAVEZ JARA, RM; MALDONADO, MJ; VALDEZ, JC; LOPEZ, S; DI TOTO BLESSING, LE; LAZARTE, MA; GONZALEZ, E; RAMOS VERNIERI, AN; CABRERA, CA; CERUSICO, NA; MORENO, MJ; SESTO CABRAL, ME; MOLINA, S; CHAVEZ JARA, RM; MALDONADO, MJ; VALDEZ, JC; LOPEZ, S; DI TOTO BLESSING, LE; LAZARTE, MA; GONZALEZ, E; RAMOS VERNIERI, AN; CABRERA, CA; CERUSICO, NA; MORENO, MJ; SESTO CABRAL, ME

Mar del Plata

Congreso; III Congreso de Cicatrización de Heridas; 2018

Asociación Interdisciplinaria Argentina de Cicatrización de Heridas

Objetivo: Evaluar la seguridad de aplicación y eficacia terapéutica del sobrenadante de Lactobacillus plantarum ATCC 10241 vehiculizado en gel sobre la cicatrización e infección de úlceras venosas crónicas.Materiales y MétodosSe realizó un estudio prospectivo de cohorte en pacientes con úlceras venosas crónicas (UVC) que concurrieron al servicio Dermatología del Hospital de Clínicas Pdte. Dr. Nicolás Avellaneda, seleccionados según los criterios de inclusión previamente establecidos y con previo consentimiento informado del paciente. Este protocolo fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación en Salud del SIPROSA.Se evaluó: a) la seguridad de aplicación tópica (reacciones adversas a los 20 minutos y a las 24h) y, b) la eficacia terapéutica mediante monitoreo de evolución: semanal (características clínicas, área, temperatura, pH) y quincenal (biopsia), durante 8 semanas, tanto de los pacientes tratados con el sobrenadante de L. plantarum y con la terapia Gold Standard ((cura húmeda, antibióticos y desbridamiento)ResultadosSe evaluó el tratamiento en 4 pacientes con UVC. No se observaron reacciones adversas con la aplicación tópica del producto. En cuanto a la eficacia terapéutica de los pacientes tratados con el sobrenadante de L. plantarum: en 2 casos hubo una disminución paulatina del área de la herida hasta el cierre total, aumento del tejido de granulación y disminución de la fibrina, de la formación de biofilm y del tejido necrótico. En un caso se observó una evolución favorable de la úlcera hacia la epitelización sin observarse el cierre completo de la misma. A medida que avanzó el tratamiento se registró un aumento de la temperatura (2,0°C ± 1,3) en la zona de la herida en 3 casos, asociado a la formación del tejido de granulación. En todos los casos se observó una disminución de la temperatura del tejido periulceroso, asociado a la disminución del proceso inflamatorio. Un caso registró disminución del pH a valores ligeramente ácidos. En 3 casos disminuyó el número de células inflamatorias, disminuyó el edema y aumentó el porcentaje de fibrosis observado en las biopsias.Conclusión: El tratamiento con sobrenadante de L. plantarum mostró una mayor eficacia terapéutica en comparación con la terapia Gold Standard, sobre úlceras venosas crónicas.