Determinación de enfermedades de transmisión sexual mediante Reacción en Cadena de la Polimerasa en Tiempo Real Multiplex.

OLLER A; GARCIA P; ALVAREZ SE; RECABARREN M; ORELLANO G

Congreso; CALILAB 2022; 2022

De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud, cada día más de 1 millón de personas contraen una enfermedad de transmisión sexual (ETS). En muchos casos las ETS presentan una sintomatología común lo cual no permite un diagnóstico certero. Las ETS son causadas por bacterias, virus, hongos y protozoos y pueden tener consecuencias graves, entre ellas la esterilidad. Considerando la dificultad en distinguir diferentes tipos de infecciones sobre la base de la sintomatología, los estudios clínicos de laboratorio son fundamentales para el diagnóstico y tratamiento precisos. Los análisis microbiológicos de rutina presentan la limitación de no ser completamente específicos y poseer una baja sensibilidad. Por tal motivo, el Objetivo General del trabajo fue comparar y eventualmente reemplazar estas metodologías por el uso de PCR en Tiempo Real (qPCR) Multiplex, la cual permite la detección simultánea de Chlamydia trachomatis (CT), Neisseria gonorrhoeae (NG), Mycoplasma hominis (MH), Trichomonas vaginalis (TV), Ureaplasma urealyticum (UU) y Mycoplasma genitalium (MG). Para ello, trabajamos con 90 muestras obtenidas a partir de hisopado endocervical (EC), fondo de saco (FS) y primer chorro de orina (O). La extracción de material genético y posterior qPCR se realizaron usando kits disponibles comercialmente que incluyen controles positivos y negativos. En todos los casos se trabajó con los más elevados estándares de calidad, para garantizar el confort del paciente y la precisión en los resultados obtenidos. Se obtuvieron los siguientes porcentajes de positividad: MH (16.7%); UU (15.5%); TV (7.5%) y CT (3.3%). No se detectaron NG ni MG. Un 33% de las muestras MH+ también resultaron UU+. Sorprendentemente, el 71% de muestras TV+ también presentaron MH+ y el 29% fueron TV+ MH+ UU+. Se obtuvo un 100% de coincidencia entre la observación microscópica de TV y la detección por qPCR. Incluso, en un caso, la detección por qPCR de TV permitió la posterior observación de TV en el microscopio. Los valores de ciclos de cuantificación (Cq) no presentaron variabilidad a los largo del tiempo del estudio. En su conjunto, nuestros resultados indican que debido a su sensibilidad, especificidad, reproducibilidad y rapidez, la qPCR constituye un excelente método de diagnóstico de ETS.