MALDI-TOF MS como herramienta diagnóstica en sepsis

MARÍA FLORENCIA TODERO; BEATRIZ LÓPEZ; MARTÍN A. ISTURIZ; JOHANA MONTESERIN; NORBERTO SÍMBOLI; NOEMÍ YOKOBORI; MARTIN LEDESMA; ROXANA PAUL; CARLOS VAY; BARBARÁ REARTE

CABA

Exposici�n; VII Congreso de Enfermedades Endemoepidémicas del Hospital de Infecciosas Francisco J. Muñiz.; 2019

INTRODUCCIÓN: La sepsis continúa siendo una de las principales causas de muerte en unidades de terapia intensiva. Su naturaleza bifásica con una fase proinflamatoria inicial seguida de una respuesta antiinflamatoria tardía condiciona la terapéutica. En la actualidad no existe un abordaje diagnóstico que permita diferenciar dichas fases. OBJETIVOS: Evaluar la utilidad de los perfiles proteicos del plasma utilizando la técnica MADI-TOF MS para la determinación de estados pro/antiinflamatorios en sepsis. MATERIALES Y MÉTODOS: Se utilizaron modelos murinos desafiados con lipopolisacáridos emulando las diferentes fases de la sepsis (fase proinflamatoria (PRT, n=29) y antiinflamatoria (ANT, n=23)) frente a controles no tratados (Ctrl, n=25). Se determinaron en plasma citoquinas, variables hematológicas e inmunológicas. A su vez, se realizó la adquisición de espectros de plasmas por la técnica de MALDI-TOF-MS (152 de espectros). Los espectros se procesaron con el software RStudio, se realizaron análisis no supervisados y luego con los datos procesados se entrenaron algoritmos de machine learning para predecir los grupos PRT/ANT/Ctrl a partir de las señales diferenciales (picos). Estos picos fueron asignados informáticamente por bases de datos. RESULTADOS: La fase PRT se caracterizó por un bajo recuento de leucocitos y un aumento de citoquinas proinflamatorias como el TNF-α, mientras que en la fase ANT se observó una leucocitosis y bajo título de anticuerpos: [leucocitos (106/ml): Ctrl=6.6 ± 0.5; PRT= 1.9 ± 0.2*; ANT=11.2 ± 0.7 &; * & p