Efecto de las inmunoglobulinas de aplicación intravenosa enriquecidas con IgM (IgIV-IgM) sobre la activación in vitro de los linfocitos T y las células leucémicas de los pacientes con Leucemia Linfática Crónica (LLC).

GAMBERALE ROMINA; BORGE MERCEDES; COLADO ANA

Mendoza

Congreso; XXIV Congreso Argentino de Hematología; 2019

Las inmunoglobulinas de aplicaciónintravenosa (IgIV) están recomendadas para pacientes LLC hipogammaglobulinémicoscon infecciones recurrentes (Hallek, M. et al. 2018). Además, la IgIV esutilizada en enfermedades autoinmunes o inflamatorias por su capacidadinmunomoduladora al ser administrada en altas dosis. En LLC, un trabajo recientesugirió que el uso de altas dosis de IgIV podría tener un efecto terapéutico, enparte por efectos regulatorios sobre las células leucémicas(Spaner, D et al, 2018). Mientras que la IgIV estándar contiene mayormente IgG,Pentaglobin es una IgIV enriquecida en IgM (IgIV-IgM) que se ha usado principalmenteen pacientes con sepsis (Jie, C. et al. 2019). La capacidad inmunomoduladora dela IgIV-IgM en LLC no ha sido estudiada.Evaluar en forma comparativa el efecto in vitro de IgIV e IgIV-IgM sobre lascélulas B leucémicas y los linfocitos T (LT) de los pacientes con LLC.Se utilizaron células mononuclearestotales de sangre periférica de pacientes con LLC. Los LT se activaron con anticuerposanti-CD3 o IL-15. A las 24h se evaluó la expresión de los marcadores deactivación CD25 y CD69 por citometría de flujo (CF). La proliferación sedeterminó mediante el ensayo de dilución de CFSE a los 5 días. Las células Bleucémicas se activaron con anticuerpos anti-IgM. A las 24h se evaluó laexpresión de los marcadores de activación CD69 y CD86 por CF. Se utilizó IgIVestándar o IgIV-IgM (Pentaglobin, Microsules) a una concentración de IgG de 10mg/ml o HSA como control. La viabilidad celular se analizó mediante CF. Para elanálisis estadístico se utilizó el Friedmantest y el Dunn?s post-test.La IgIV inhibió la activación de los LT delos pacientes (n=10, p