ROL DE LA RESPUESTA TH22 EN PACIENTES CON TUBERCULOSIS PULMONAR ACTIVA

BELÉN IMPERIALE; MATTEO MARIO; PALMERO DOMINGO; DE LA BARRERA SILVIA; GRAMBLICKA GEORGINA; GONZALEZ MONTANER PABLO; MARÍA DEL CARMEN SASIAIN; GARCIA ANA; MORACHO LUCILA; MORCILLO N

CABA

Congreso; CAM2019; 2019

Asociación Argentina de Microbiología (AAM)

Introducción y Objetivos: La Tuberculosis (TB) es una de las principales enfermedades infecciosas que afecta al ser humano. Si bien los Linfocitos T helper (TH)-1 y la producción de IFN-g son esenciales para controlar la infección por M. tuberculosis (Mtb), otras poblaciones linfocitarias participarían en dicha respuesta. La interleuquina (IL)-22 actúa sobre las mucosas promoviendo la reparación tisular o procesos inflamatorios. En TB se ha descripto que los LT CD4+, pueden evolucionar a células efectoras con IL-22 unida a membrana (IL-22Mb) que inhiben la replicación intracelular de Mtb en macrófagos y disminuyen luego del tratamiento anti-TB específico. Por otro lado, se demostró que la variabilidad genética de Mtb influencia las respuestas inmunes efectoras en células mononucleares humanas (CM). Por lo tanto, el objetivo del estudio fue explorar la respuesta TH22 en pacientes con TB y establecer si ésta es modulada por distintos genotipos de Mtb multidrogo-resistentes (MDR) prevalentes en Argentina.Materiales y Métodos: Se estudiaron 91 muestras de sangre periférica (SP), 28 de pacientes con TB sensible a las drogas (S-TB), 43 de MDR y 20 de dadores sanos (DS). Se recolectaron datos epidemiológicos y bacteriológicos de los pacientes. A partir de la SP se separó el plasma y se aislaron las CM, las cuales fueron cultivadas durante 5 días, solas o con las cepas irradiadas H37Rv y MDRs (Ra: LAM3 y M: H2). A partir del plasma y del sobrenadante del cultivo se determinó la secreción de IL-22 por ELISA, y a partir de las CM se determinó, en LT CD4+ y CD8+, por citometría de flujo: a) la expresión intracelular (ic) de IL-17 e IL-22; b) los niveles de IL-22Mb; c) las poblaciones de LT senescentes (CD57+, PD1+). Para el análisis estadístico se empleó GraphPad Prism 5.0.Resultados: La expresión de IL-22ic y de IL-22ic-L17ic fue mayor en pacientes con S-TB que en MDR-TB y DS (p