Evaluación del impacto de factores genéticos en la evolución de la infección por HIV de pacientes coinfectados HIV-HCV con hemofilia.

MC MONZANI; N ALOISI; M CORTI ; D NEME; MM ELIZALDE DE BRACCO; P BARÉ

Mar del Plata

Congreso; LX Reunión anual de la Sociedad Argentina de Investigación Clínica (SAIC).; 2015

Sociedad Argentina de Investigación Clínica

Con la administración de hemoderivados contaminados,un grupo de pacientes hemofílicos fue infectado por VIH y VHC hace más de 30años. Algunos factores genéticos han sido relacionados con la respuesta inmuneque el individuo desarrolla, determinando la evolución de la enfermedad porVIH. Analizamos la presencia de polimorfismos genéticos relacionados con la respuesta inmunológica (IL28b, HLA-B27 y HLA-B57), con laentrada de VIH a las células (correceptor CCR5) y su asociación con parámetrosde progresión de la infección por VIH. Se obtuvo ADN genómico a partir demuestras de células mononucleares de sangre periférica de 66 pacientes conhemofilia coinfectados VIH/ VHC. Utilizando técnicas de PCR convencional o touchdown se examinaron los genotipos existentes de IL28B (rs12979860) y CCR5.Asimismo, se determinó la presencia de los alelos HLA-B27 y HLA-B57. Seclasificaron los pacientes según sus cargas virales de HIV y valores delinfocitos T CD4+, según su evolución a SIDA, y su respuesta al tratamiento enControladores de elite (CE), Progresores Crónicos (PCr), Progresores Rápidos(PR). La distribución de los alelos IL28b, CCR5, HLA-B27 y HLA-B57 en losdistintos grupos de pacientes definidos según progresión clínica por VIH es:CE: 0.4, 0.4, 0.2, 0.2; Cr1: 0.41, 0.22, 0.15, 0.04; Cr2: 0.68, 0.21, 0.05,0.11; PR: 0.53, 0.07, 0.13, 0.07, respectivamente. Las frecuencias halladasestán dentro de las reportadas en el país. Las frecuencias alélicas de losfactores genéticos estudiados, no muestran una contribución estadísticamentesignificativa en la progresión clínica de la infección por HIV. Sin embargo, 4de los pacientes 5 (80%) CE presentaron algún factor genético favorable,mientras que solo estuvieron presentes en 6 de los 15 (40%) PR.