Cuantificación de los transcriptos BCR-ABL1 y evaluación de la respuesta molecular en leucemia mieloide crónica

LARRIPA I; BIANCHINI M

Hematologia

SIGMA S.R.L.

Lugar: Buenos Aires; Año: 2014 vol. 18 p. 164 - 168

0329-0379

La LMC se caracteriza por la presencia del cromosoma Philadelphia (Ph´) producto de la translocación entre los cromosomas 9 y 22 [t(9;22)(q34;q11)] originando el gen de fusión BCR-ABL1. El cromosoma Ph´ se detecta en más del 95% de los casos con LMC al diagnóstico, mientras que en los casos restantes la translocación puede ser críptica, lo cual implica demostrar el reordenamiento BCR-ABL1 por otras metodologías ya sea por hibridización in situ (FISH) o biología molecular. El manejo de la LMC ha sufrido una profunda evolución desde la aparición de los inhibidores de tirosina kinasa (ITK) cambiando favorablemente el pronóstico de los pacientes. En la última década se ha alcanzado un enorme consenso sobre el tratamiento y monitoreo de la enfermedad residual. El estudio IRIS (International Randomized Study of Interferon and STI571) (Hughes 2003) demostró claramente que la respuesta molecular mayor (RMMa) o el descenso de 3 log en la expresión del BCR-ABL1 respecto del nivel basal era clave para el pronóstico del paciente.