efecto de lactobacillus plantarum sobre ulceras cronicas de pie diabético: estudio de los mecanismos moleculares y celulares durante el proceso de cicatrización y reepitelización de estas heridas

HERRERA LUIS; MELIAN CONSTANZA

valparaiso

Jornada; xxii jornadas jóvenes investigadores; 2014

asociacion de universidades de grupo montevideo-universidad de playa ancha

Las metaloproteinasas de la matriz (MMPs) desempeñan un papel importante en la curación de heridas y pueden degradar los componentes de la matriz y la membrana basal perivascular,el colágeno, la laminina y proteoglicanos.Se han encontrado niveles elevados de MMP-2 y MMP-9 y reducidos niveles de sus inhibidores en las heridas crónicas de pie diabético. En estudios previos hemos demostrado que la aplicación tópica de un cultivo de Lactobacillus plantarum en las úlceras de pie diabético favorece la aparición de tejido de granulación y el proceso de reepitelización. El objetivo fue estudiar el efecto de L. plantarum en parámetros relacionados con la cicatrización de herida. 19 pacientes con úlceras de pie diabético fueron distribuidos aleatoriamente en 2 grupos: 10 recibieron tratamiento convencional (desbridamiento quirúrgico) y 9 la aplicación tópica diaria de un cultivo de 105 L. plantarum / ml. Los pacientes fueron seguidos clínicamente durante 30 días. Se tomaron biopsias de la herida al día 0, 10 y 20 pos-tratamiento. Se midió: a) área de la herida; b) estudio histológico: coloración de hematoxilina-eosina y de van Gieson para estudiar deposito de colágeno y c) Dosaje de MMP-2 y MMP-9 en exudado por zimografía y ELISA. El tratamiento con L. plantarum fue capaz de producir una disminución significativa del área de la herida del 100% en 60% y de los niveles de MMP-9, en relación a los con desbridamiento.