Alteraciones de tipo pro-inflamatorio en la placenta de pacientes con diabetes tipo 2.

FORNES D; HIGA R; CAPOBIANCO E; MAZZUCCO MB; DI MARCO I; BASUALDO MN; FAINGOLD C; WHITE V; JAWERBAUM A

Congreso; VIII Congreso de la Sociedad Argentina de Endocrinología Ginecológica y Reproductiva (SAEGRE), VII Reunión Latino Americana de Endocrinología Ginecológica y Reproductiva.; 2012

Argentina de Endocrinología Ginecológica y Reproductiva

La diabetes tipo 2 es una patología cuya incidencia se incrementa día a día en la edad reproductiva. En este estudio se evalúa al tejido placentario de mujeres sanas y con diabetes tipo 2 a fin de identificar alteraciones de tipo pro-inflamatorio vinculadas a la remodelación de la matriz extracelular y a la infiltración de células del sistema inmune. Con conocimiento informado de los pacientes, se obtuvo el tejido placentario a término en el alumbramiento. El mismo fue procesado y preparado para la determinación de metaloproteasas 2 y 9 mediante zimografía, y para la evaluación del factor de crecimiento de tejido conectivo CTGF y marcadores de infiltración de neutrófilos (mieloperoxidasa) en cortes parafinados mediante inmunohistoquímica. Resultados: El grupo de pacientes sanos (n=12) y diabéticos (n=12) presentaron similar edad, paridad y edad gestacional. Las glucemias en ayunas del grupo diabético, bajo tratamiento insulínico, fueron mayores que el grupo control. El peso fetal y el peso placentario fueron mayores en el grupo diabético en relación al control. La actividad de las metaloproteasas MMP-2 y MMP-9, enzimas proteolíticas capaces de degradar diversos componentes de la matriz extracelular, se encontraron incrementados en la placenta de pacientes diabéticos en relación al control. En forma paralela, se encontró mayor expresión de CTGF, factor pro-fibrótico que regula la deposición de la matriz extracelular, en placentas de pacientes diabéticos en relación al control. Además, se encontraron incrementados los niveles de mieloperoxidasa, marcador de la infiltración de neutrófilos, en la placenta de mujeres diabéticas en relación al control. Conclusiones: La diabetes tipo 2 induce en el tejido placentario a término un entorno pro-inflamatorio, caracterizado por anomalías en la regulación de los procesos de remoción y deposición de la matriz extracelular y la infiltración de células del sistema inmune.