FARMACOCINÉTICA DE MELFALAN LUEGO DE LA ADMINISTRACIÓN SUPERSELECTIVA EN LA ARTERIA OFTÁLMICA DE PACIENTES CON RETINOBLASTOMA

TAICH P; BUITRAGO E; CECILIANO A; FANDIÑO A; SAMPOR C; CHANTADA G; SCHAIQUEVICH P

Congreso; XXXXIII Reunión de la Sociedad Argentina de Farmacología Experimental; 2011

      Se ha introducido, para el tratamiento del retinoblastoma, la infusión superselectiva de quimioterapia en la arteria oftálmica (IAO) del ojo afectado. Se utiliza Melfalan (MFL) en una dosis (D) empírica desconociéndose su exposición sistémica y la posible relación con eventos adversos (EA) hematológicos. Se buscó caracterizar la farmacocinética (PK) de MFL en el plasma de pacientes , posible relación entre D, exposición y covariables y respecto de los EA hematológicos y oculares luego de cada ciclo. Se estudiaron 26 ciclos de administración uni (11) o bilateral (2), de MFL: 3-6 mg/ojo/ciclo de pacientes con peso corporal: 10,6Kg (8-20.5) y edad: 1.9 años (0.6-6.4) Los parámetros PK poblacionalesfueron clearance: 5.7 L/h (s.e 0.7), vol. de distribución: 5.0 L (s.e 0.5). Se observó: correlación entre la Cpl de fin de infusión y el área bajo la curva respecto del peso (p<0.05) pero no respecto de la D; alopecia de cejas y pestañas; edema palpebral leve y en 4 ciclos, neutropenia sin EA oftalmológicos. Se caracterizó la exposición sistémica a MFL en pacientes tratados por la vía  IAO y los EA, evidenciando correlación entre exposición a MFL y peso corporal. Los resultados sientan las bases de un estudio a futuro de administración escalar de D de MFL.