Efecto del levonorgestrel sobre la función del espermatozoide humano: un modelo de estudio in vitro

M.J. MUNUCE; J. NASCIMENTO; G. ROSANO; A. FAUNDES; L. BAHAMONDES

La Habana

Encuentro; III Encuentro Iberoamericano de Andrología Andro 2006; 2006

Asociación Española de Andrología

Introducción. Existe un nuevo dispositivo intrauterino (DIU) que libera 20 ng/día de levonorgestrel (LNG) a la cavidad uterina. Nuestro objetivo, ha sido evaluar mediante un modelo de estudio in vitro, el efecto del LNG sobre la función espermática. Materiales y métodos. Los espermatozoides móviles seleccionados por gradientes de densidad fueron capacitados y expuestos por 30 min a LNG 1, 10 ng/ml o medio control. Se analizó la toxicidad del LNG y se detectaron los sitios de unión a D-manosa (RM) sobre el espermatozoide con una sonda fluorescente. El estado acrosomal se evaluó con lectina fluorescente Pisum sativum. Experimentos de doble marcación se hicieron utilizando Man-FITC-BSA (verde) y Pisum sativum unida a rodamina (rojo). Se evaluaron 200 espermatozoides a 1000x con un microscopio con epifluorescencia. Los datos se expresan como medias ± SEM y se analizaron por ANOVA y Tukey-Kramer o el test de chi2. Un p 75% vivos), si se observó un aumento significativo en el porcentaje de espermatozoides con RM patrón III respecto al medio control: 25 ± 5,7% vs. LNG 1 ng/ml: 34 ± 7,1%* vs. LNG 10 ng/ml: 36 ± 5,9%* (n=5, *p < 0,01 respecto al control). En presencia del LNG hubo un aumento significativo en el número de espermatozoides reaccionados respecto a los controles: 5 ± 0,3% vs. LNG 1 ng/ml: 6 ± 0,4%* vs. LNG 10 ng/ml: 8 ± 0,4%* (n=12, *p < 0,01 respecto al control). Los experimentos de doble tinción mostraron que todas las células que presentaron patrón II para el RM, presentaban acrosomas intactos mientras que en aquellas que mostraron patrón III para el RM estaban o bien en vías de reacción o completamente reaccionadas (163 células analizadas). Conclusión. Nuestros datos sugieren que al menos in vitro, la exposición de los espermatozoides capacitados a concentraciones crecientes de LNG, aumenta el número de espermatozoides reaccionados y que presentan un patrón de RM con menores posibilidades para interactuar con la zona pelúcida. Futuros experimentos confirmarán si este es uno de los mecanismos a través del cual el DIU liberador de LNG ejerce su efecto anticonceptivo.