MUC5AC: Potencial biomarcador de severidad en la infeccion por Influenza en pacientes pediatricos.

LÓPEZ EL; FEROLLA FM; MEZA S; CONTRINI MM; ACOSTA PL

Congreso; Congreso Internacional de Infectología Pediátrica y Vacunas; 2024

Sociedad Argentina de Infectología Pediátrica

Introducción. Si bien la mayoría de infecciones por influenza ocurren en niños previamente sanos, numerosos factores pueden elevar el riesgo de severidad. La producción de mucus parece tener un rol esencial en la patogénesis de las infecciones del tracto respiratorio, sin embargo, su rol en las infecciones virales es debatida. MUC5AC es un componente relevante del mucus de las vías aéreas; estudios previos demostraron que niveles elevados de este marcador se asocian con mayor severidad de las infecciones por VSR. Objetivo. Analizar los niveles de MUC5AC en aspirados nasales de pacientes pediátricos infectados con influenza y explorar su rol como biomarcador de severidad. Métodos. Estudio prospectivo, período Abril-Octubre de 2019. Población de estudio: Niños hospitalizados menores de 16 años con infección respiratoria aguda baja (IRAB) por virus influenza (confirmación por qPCR). Definición de severidad del cuadro: Enfermedad LEVE (EL): paciente hospitalizado sin requerimiento de O2; Enfermedad MODERADA (EM): paciente hospitalizado con requerimiento de O2, sin requerimiento de cuidados en Unidad de Terapia Intensiva (UTI); ENFERMEDAD CON COMPROMISO DE VIDA (ECV): pacientes admitidos en UTI. Se midieron niveles de MUC5AC en aspirados nasales mediante un kit comercial de ELISA. La expresión génica de MUC5AC fue analizada mediante qPCR. Datos clínicos y epidemiológicos fueron analizados.Resultados. Se reclutaron 342 niños hospitalizados por IRAB; 49 (14%) pacientes tuvieron confirmación de infección por virus influenza. Edad media: 19.1 (RIQ 7-24) meses. EL: 11 (22%); EM: 32 (65%); y 6 (12%) desarrollaron ECV. No hubo diferencia estadísticamente significativa respecto a edad, sexo, o estado de vacunación entre los grupos. Los niveles de proteína MUC5AC en aspirado nasal, así como la expresión del ARNm de MUC5AC fueron significativamente más elevados en aquellos pacientes con EL comparados con aquellos pacientes del grupo de EM o con ECV (P