Efecto anti-inflamatorio de péptidos de colágeno tipo II en pacientes con artritis reumatoidea

ANTONIO GUILLERMO BAEZ; SARA FELDMAN; GUSTAVO ROBERTO COINTRY

Buenos Aires

Congreso; XI Congreso del Cono Sur de la Sociedad Latinoamericana de Alergia, Asma e Inmunología.; 2007

Sociedad Latinoamericana de Alergia, Asma e Inmunología

Se realizó un estudio piloto con el fin de evaluar la inflamación y algunos parámetros bioquímicos en pacientes con AR tratados con  péptidos de colágeno tipo II que no respondieron satisfactoriamente a los tratamientos con corticoides e inmunosupresores. Se midió el número de articulaciones afectadas en 20 pacientes con diagnostico de AR de acuerdo a los criterios de la ARA, 15 mujeres (edad promedio 54 años) y 5 hombres (60 años), tratados previamente con corticoides e metrotexate a dosis terapéutica un período mínimo de 6 meses, sin resultados positivos. Estos pacientes concurrieron al consultorio buscando algún tipo de respuesta a su dolencia. El tratamiento consistió en la administración durante 120 días péptidos de colágeno tipo II por vía oral (5 ml diarios de una solución 10% p/v), y se evaluaron la cantidad de números de articulaciones afectadas a los 30, 60, 90 y 120 días de tratamiento. Se consideraron las articulaciones de miembros superiores e inferiores, como hombros, codos, manos, caderas, rodillas y pies. El examen de laboratorio, incluyo hemograma, VSG, PCR, FAN y látex. A los 30 días de comenzado el tratamiento se suspendieron los corticoides y el metrotexate. Al comienzo del estudio los pacientes presentaban 44 articulaciones afectadas (2.2 promedio por paciente), a los 60 días 26 (1.3), a los 90 días 13 (0.65) y a los 120 días 8 (0.4) respectivamente.  El hemograma fue normal para todos los pacientes durante todo el tratamiento. La VSG promedio a los 30 días fue de 52 ± 15 , reduciéndose significativamente a los 60 días a 21 ± 7  (p<0.05), a los 90 días a 15.00 ± 4 (p=0.01) y a los 120 a 11 ± 3 (p < 0.01).  El patrón de FAN homogéneo se redujo significativamente de 1/40 promedio (30 días) a 1/16 promedio (90 y 120 días, p<0.05). Los valores de PCR y látex no variaron. A la luz de los resultados obtenidos podemos suponer que la administración de péptidos de colágeno tipo II indujo algún grado de tolerancia inmunológica, lo que permitió la mejoría clínica y de laboratorio. No obstante eso, deben realizarse estudios específicos para evaluar más objetivamente los pacientes, con parámetros estandarizados tanto en su evolución clínica como bioquímica para poder confirmar o no estos hallazgos.