Recurrencia Familiar en prematuros

GIMENEZ, LG; KRUPITZKI, HB; GADOW, EG; GILI, JA; COMAS, B; COSENTINO, VR; SALEME, C; MURRAY, JC; LOPEZ CAMELO, JS

Capital Federal

Jornada; XIV Jornada de Medicina Interna "Dr. Norberto Frega"; 2013

Instituto Universitario CEMIC (IUC)

 La etiología del parto prematuro (PTB) es compleja y heterogénea, e involucra factores genéticos y/o ambientales. Antecedentes genéticos maternos y/o fetales, contribuyen al PTB, esto se ha evidenciado por estudios familiares, de heredabilidad en gemelos, cruces generacionales, análisis de hermandades, disparidades raciales y estudios de asociación genéticos caso-control. El objetivo es evaluar el impacto de agregación genética en las características ambientales, sociodemográficas y clínicas según grado de recurrencia familiar. Se realizó un estudio retrospectivo en la maternidad Nuestra Señora de la Merced, Tucumán, Argentina. Se examinaron 348 prematuros, no-malformados, nacidos de mujeres multíparas. Se aplicó un score a la historia familiar descrito por Khoury, y las familias fueron clasificadas en: baja, media, o alta agregación genética. Las familias de baja agregación mostraron una mayor frecuencia de infecciones maternas del tracto urinario, antecedentes maternos de abortos espontáneos previos y un mayor número de parejas con tiempo de cohabitación <1año. Las familias con un alto nivel de agregación tuvieron una frecuencia significativamente mayor de complicaciones durante el embarazo, tales como diabetes, hipertensión y trastornos inmunológicos. Las historias reproductivas fueron diferentes entre los grupos con diferente carga genética, sugierendo una respuesta diferencial basados en la susceptibilidad genética ambiental y la activación de diferentes vías fisiopatológicas que intervienen en la determinación de la edad gestacional del embarazo en cada mujer.