Las crisis epilépticas

ELZA M.T. YACUBIAN Y SILVIA KOCHEN

Casa Leitura Médica

Lugar: San Pablo; Año: 2010 p. 94

978-85-61125-46-2

- Definición de un Síndrome En Junio del 2004 se publican las conclusiones de un consenso de expertos que por primera vez dan entidad sindromática al conjunto de características clínicas, electrofisiológicas, anatomopatológicas e imagenológicas que definen a la Epilepsia Mesial Temporal con Esclerosis del Hipocampo (EMT-EH) [19]. Se describen la presencia de auras características (malestar epigástrico ascendente, miedo, sensación cefálica, síntomas experienciales y neurovegetativos) seguido por inmovilidad que puede continuarse con actividades automaticas motores simples [20]. Estos fenómenos consisten en conductas motoras involuntarias coordinadas y adaptadas que ocurren durante una crisis y se acompañan de una desestructuración de la conciencia. A esta constelación clínica la acompañan hallazgos frecuentes en el EEG (enlentecimiento temporal, ondas agudas localizadas en la región fronto-temporal y específicamente la presencia de atrofia del hipocampo uni o bilateral como hallazgo en las IRM. [22] El diagnóstico de atrofia del hipocampo o esclerosis del hipocampo, mediante IRM, se hace en base a la presencia de cambios en la señal, disminución de tamaño y desorganización de la estructura interna de esta región temporal mesial [23]. La Epilepsia del Lóbulo Temporal constituye el 65% de las epilepsias parciales (Hauser, 1992, Oddo). Las crisis se originan en una o varias zonas anatómicas del lóbulo temporal, y propagan dentro y/o fuera del lóbulo a través de redes neuronales interconectadas.