Detección molecular de marcadores periodontopaticos en pacientes periodontales con artritis reumatoidea.

GLIOSCA LAURA; DI CONZA JOSÉ; SOKEN L; MACCARONE G; MOLGATINI S

Ciudad Autonoma de Buenos Aires

Congreso; XIII Congreso Argentino de Microbiología; 2013

Asociación Argentina de Microbiología

La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad sistémica autoinmune, caracterizada por provocar inflamación crónica principalmente en articulaciones y destrucción progresiva e incapacidad funcional de distintos órganos. Aproximadamente 1% de la población mundial está afectada, siendo mas prevalente en mujeres (3:1) que en hombres. Estos pacientes, pueden en forma concomitante, presentar enfermedad periodontal (EP); patología cosmopolita de alta prevalencia en la población mundial; de etiopatogenia inmuno-infecciosa que afecta periodonto de inserción y sostén de la cavidad bucal. Los marcadores microbiológicos de EP conforman los denominados grupos de Socransky; en su mayoría anaerobios estrictos de difícil desarrollo o incultivables. Numerosos estudios han demostrado que pacientes con AR tienen mayor prevalencia de EP y viceversa. Objetivo: Detectar, mediante la implementación de PCR , los marcadores microbianos periodontopáticos en pacientes periodontales no tratados, que presentan AR como enfermedad de base y que se encuentran bajo tratamiento farmacológico antirreumá tico. Metodología: sobre una población voluntaria n=19 (15:19 fem.; 4:19 masc.) adulta (50,11+11,78 DS) que presentó AR establecida y EP activa (sin tratamiento periodontal); se estudiaron 92 sitios periodontales activos (grupo C: EP sin AR=16; grupo M1: AR+EP+Biológicos=17; grupo M2: AR+EP+Metrotexate=59). Las muestras se obtuvieron por colocación de 4 conos de papel estériles hasta profundidad de bolsa periodontal y transportados en medio RTF. Se realizaron extracciones de ADN genómico empleando kit comercial y se aplicó técnica de PCR empleando oligonucleótidos específicos para ARNr 16S de Porphyromonas gingivalis (Pg), Treponema denticola (Td), Tannerella forsythia (Tf), Fusobacterium nucleatum (Fn) y Aggregatibacter actinomycetemcomi tans(Aa). La especificidad de cebadores y secuencias de amplificación, fueron analizados con programas NCBI/Blast y Vector NTI 11.5 para. Los productos de amplificación se resolvieron en geles de agarosa al 2%. Resultados: Las técnicas de PCR permitieron determinar la prevalencia de los marcadores periodontopáticos en los grupos C, M1 y M2; siendo para Aa: 12,5%, 17,6%,18,6%;Fn:31,25%,64,71%,40,68%;Pg:43,75%,64,71%,54,24%;Td:62,5%, 29,41 %,35,59%; Tf: 31,25%,47,06%,38,98%; respectivamente. El análisis estadístico de ODDs ratio no reveló diferencias estadísticamente significativas entre los marcadores de cada grupo (p>=0.05). Conclusiones: Este estudio demostró la utilidad de las PCR, basadas en zonas conservadas de16S rRNA, como método de detección para identificar microorganismos periodontopaticos de importancia odontológica. Los resultados estadísticos de Odds ratio indicaron asociación entre la presencia de los marcadores microbianos y la enfermedad periodontal. Sin embargo, el tamaño muestral no permite evidenciar diferencias cualitativas ni estadísticas significativas en la prevalencia de los marcadores entre los distintos grupos estudiados. Sin embargo, el tamaño muestral no permite evidenciar diferencias cualitativas de los marcadores entre los distintos grupos estudiados.