Integrones y determinante de QnrB en enterobacterias aisladas en el año 2005.

ESPINOLA FERNANDO; PORTO AYELEN; JORIS ROMINA; MARCHISIO MARTÍN; VACCARI MARÍA; DI CONZA JOSÉ

Santa Fe

Encuentro; I Encuentro de Intercambio de Experiencias Microbiológicas del Litoral.; 2012

AAM - Sede Central y Filial Santa Fe; y UNL - FIQ

Los integrones están estrechamente vinculados con la captura y diseminación de genes de resistencia participando activamente en la emergencia de cepas multirresistentes. Estos elementos están asociados a múltiples determinantes, como los que confieren resistencia a quinolonas mediados por plásmidos (PMQR). Dentro de los PMQR, los codificados por los genes qnr son los más difundidos. Dichos efectores se agrupan en familias como ser QnrA, QnrB y QnrS. La familia QnrB es la más variable presentando 30 alelos, a su vez es la más frecuente en Sudamérica. qnrA y B usualmente se encuentran formando parte de integrones clase 1 complejos mientras el gen qnrS se halla flanqueado por elementos transponibles. El objetivo del trabajo fue efectuar un análisis retrospectivo de genes qnr y su asociación con integrones de resistencia en aislamientos de enterobacterias colectadas 6 años atrás. Se recuperaron 53/91 aislamientos de enterobacterias provenientes de diversas muestras clínicas recolectadas durante marzo de 2005 en la ciudad de Santa Fe, las cuales se conservaron en glicerol 10% a -20ºC. El perfil de resistencia se determinó mediante difusión por disco según normas CLSI. Se determinó la presencia de integrones clase 1, clase 1 complejos (asociados a ISCR1), clase 2 y clase 3, mediante PCR. El estudio de los determinantes qnrA, B y S se realizó por PCR multiplex. La variante alélica de qnrB se determinó mediante secuenciación del producto de amplificación obtenido. El 20,75% de los aislamientos (11/53) presentaron integrones clase 1 y/o clase 2. No se detectaron integrones clase 3 en ningún aislamiento. Se determinó la presencia de ISCR1 en 1/8 aislamientos con integrones clase 1. Se detectó el gen qnrB en 1 aislamiento de Citrobacter freundii. En ningún caso se amplificó qnrA o qnrS. La secuencia (216 bp) mostró 100% de identidad con las variantes qnrB6 o B10. Este aislamiento presenta un perfil de multirresistencia y es portador de integrones clase 1 (sin ISCR1) y 2 simultáneamente. La variante qnrB10 ha sido previamente reportada en Argentina, asociadas a integrones clase 1 complejos. La cepa identificada en este estudio no presenta tal estructura lo que pone en evidencia la posibilidad de utilizar otros mecanismos para movilizar dichos genes.