Fotoactivación del titanio mediante radiación ultravioleta: efectos en la etapa temprana del proceso de oseointegración en animales de experimentación: resultados preliminares

CURA, ANDREA; ZUCHUAT, JÉSICA; TRIBBIA, TERESITA; TARAVINI, IRENE; DECCO, OSCAR

La Plata

Workshop; Workshop Iberoamericano sobre Biomateriales para Aplicaciones Médicas; 2017

CCT CONICET La Plata

El titanio y sus aleaciones son ampliamente utilizados en rehabilitación implanto-soportada debido a sus excelentes propiedades fisicoquímicas y compatibilidad. El éxito clínico requiere de una integración temprana entre el hueso y el implante sin la existencia de tejido conectivo entre ambos. Esto se conoce como oseointegración y depende de varios factores entre los que se encuentran el diseño del implante y su superficie, la calidad y cantidad del tejido óseo, técnica quirúrgica adecuada y las condiciones de carga del implante(1). Diversos estudios intentan modificar las características superficiales del implante para mejorar la respuesta del tejido óseo(2?4).El objetivo del presente trabajo es evaluar si el tratamiento con luz UV favorece la integración hueso-implante. Se utilizaron discos e implantes roscados de titanio cp. grado 2. Ambos tipos de muestra fueron previamente granallados con Al2O3 y sometidos a un tratamiento ácido con HF y H2SO4/HCl. Los discos fueron irradiados con UVA o UVC por diferentes períodos de tiempo (20 min, 2 h, 24 h). Se midió el ángulo de contacto de una gota de 5 ul de agua determinando así la hidrofilicidad; se evaluó la adsorción proteica mediante la cuantificación espectrofotométrica de la solución de proteínas no adheridas luego de la incubación en albúmina bovina por 4 h; y se analizaron los depósitos de calcio y fósforo luego de sumergir la muestra en una solución símil fluidos corporales (SBF) durante 4 días. Para el estudio in vivo se utilizaron 9 conejos Flandes de aprox. 6 meses de edad, 3-3,5 kg, y se colocó 1 implante por tibia, uno de control y el otro irradiado con UVC por 24 h. Las muestras fueron extraídas luego de 15, 30 y 45 días post-implantación y se evaluó la densidad del hueso alrededor del implante y el torque de extracción. Posteriormente las secciones de tibia fueron fijadas y descalcificadas para realizar el estudio histológico mediante la coloración de hematoxilina-eosina y la determinación inmunohistoquímica de osteoprotegerina.Nuestros resultados indican que 20 min de irradiación con UVC son suficientes para exhibir diferencias significativas en el ángulo de contacto al comparar con el grupo control. A pesar de que ambas longitudes de onda redujeron el ángulo de contacto, el fenómeno de superhidrofilicidad sólo fue observado luego de 24 h bajo UVC. Asimismo, una disminución estadísticamente significativa en la concentración de albúmina bovina en el sobrenadante fue sólo observada para el grupo de muestras irradiadas con UVC por 24 h, indicando una mayor capacidad superficial de adsorción proteica. Luego de la incubación en solución SBF se detectaron precipitados de calcio y fósforo en los discos, pero no se observaron diferencias entre los grupos, indicando niveles de reactividad equivalentes. Tanto el torque de extracción como la densidad aumentaron en relación al tiempo postquirúrgico, pero la exposición a UVC por 24 h no evidenció diferencias para ninguna de las dos variables. Los resultados demuestran que la irradiación con UVC por un período de 24 h aumenta la hidrofilicidad del material pudiendo esto influir positivamente en la integración al tejido. En la siguiente etapa del presente estudio se determinará si éste aumento de hidrofilicidad tiene efecto sobre la capacidad osteoinductiva del material a través de los resultados que arrojen las determinaciones histológicas e inmunohistoquímicas.