Efecto de las intervenciones de gobiernos municipales orientadas a promover la alimentación saludable y la actividad física para disminuir el riesgo cardiovascular: revisión sistemática

ELORRIAGA NATALIA; SANTERO MARILINA; ACCARDI EX; BARDACH ARIEL; PEREIRA SW.; CHAPARRO MARTIN; MARIA BELIZAN; VILMA E. IRAZOLA; RUBINSTEIN ADOLFO

Congreso; I Congreso AADYND de Nutrición y Alimentación. Asociación Argentina de Dietistas y Nutricionistas Dietistas (AADYND).; 2016

Introduccion.Las enfermedades cardiometabólicas (ECM) son las principalescausas de morbimortalidad en el mundo. Los municipios hansido propuestos como el ámbito ideal para modificar el estilo devida. Muchas de las intervenciones con resultados exitosos hansido diseñadas y aplicadas en estudios de investigación o enprogramas de intervención nacionales y la evidencia puede noser aplicable a la realidad de un gobierno localObjetivoDeterminar el efecto de las intervenciones de promoción de lasalud desarrolladas por gobiernos municipales sobre cambios enconductas (alimentación y actividad física), factores de riesgointermedios (como obesidad, hipertensión o perfil lipídicoalterado), riesgo de enfermedad cardiometabólica y/o muerte.MétodosSe realizó una búsqueda sistemática en bases de datoselectrónicas (Cochrane CENTRAL, MEDLINE, EMBASE, CINAHL yLILACS) de enero 1996 a julio 2015, sin restricción por tipo dediseño o idioma. Los artículos fueron revisados y extractadospor dos revisores independientes. La calidad de la evidencia seevaluó con criterios pre-definidos (Task Force on CommunityPreventive Services)(1,2).ResultadosSe incluyeron 21 estudios, (12 en adultos y 9 en niños y/oadolescentes). La mayoría de las intervenciones incluyeron uncambio en el ambiente construido (entorno físico oalimentario). Ningún estudio informó efectos en el desarrollode ECM. En niños, muchas de las intervenciones realizadas enescuelas, incluyendo actividades de formación de maestros,padres y modificaciones del ambiente alimentario(disponibilidad de alimentos saludables), o campañas depromoción del transporte activo a la escuela, se asociaron conmejoras en el nivel de AF, algunos hábitos de alimentaciónsaludable y menor índice de masa corporal. En adultos, losresultados variaron según el diseño del estudio. Varios de losestudios informaron dificultades en la implementación de lasintervenciones. La evaluación de las intervenciones en estecontexto requiere de mayores recursos y puede sermetodológicamente compleja.