Aporte de herramientas de la Bioingeniería para la protocolización de la evaluación de la rehabilitación

DURE CAMILA; PAOLA CATALFAMO FORMENTO; CLAUDIA BONELL

Mendoza

Congreso; XXIII Congreso Argentino de Kinesiología; 2019

Sociedad Argentina de Kinesiología y Fisioterapia

La carrera de bioingeniería cuenta con prácticas profesionales supervisadas (PPS) obligatorias según resolución CS UNER 309/07. En este marco se desarrolló un protocolo para valorar la marcha de pacientes en un centro de rehabilitación regional.ObjetivoAportar herramientas desarrolladas en un proyecto de investigación de la Facultad de Ingeniería de la UNER (FIUNER) a la valoración del proceso de rehabilitación.Materiales y métodosEl Laboratorio de Investigación de la Marcha Humana (LIMH) ha desarrollado un método videográfico basado en cámaras convencionales para la filmación del paciente y la obtención de la trayectoria de ciertos puntos de interés. Mediante el traqueo manual con el software libre Kinovea, es posible obtener los eventos de la marcha denominados contacto inicial (CI) y despegue del pie (DP). Estos permiten calcular los parámetros temporales: tiempo de paso y de apoyo, cadencia y simetría.El plan de trabajo propuesto en las PPS consistió en utilizar el método videográfico para aportar información en la evaluación del proceso de rehabilitación de pacientes con lesiones en rodilla. Esto se complementó con un test subjetivo validado. Se decidió junto con el grupo de trabajo del centro utilizar el test IKDC dado a su adaptación a las patologías más prevalecientes en la institución. Se aplicaron la parte 3 (subjetiva) y la parte 7 (examen kinesiológico).ResultadosEl protocolo diseñado fue puesto a disposición del personal médico, el cual sugirió adaptaciones, que una vez realizadas permitieron su aplicación a un grupo de pacientes por parte de los especialistas. Se valoró además su usabilidad y utilidad para su futura implementación mediante una encuesta.Se logró diseñar el protocolo propuesto y fue aplicado por el personal del centro a seis pacientes con lesiones de rodilla de distinta etiología y estadíos.DiscusiónEl traqueo del video para la obtención de los parámetros espacio temporales si bien no resultó dificultoso, requiere un tiempo de procesamiento extenso. Los valores obtenidos se encontraron en el orden de magnitud de los reportados. El test IKDC resultó de fácil aplicación y los valores obtenidos se correspondían con el estadío de la rehabilitación referido en la historia clínica.ConclusiónCon los trabajos de investigación del LIMH y la vinculación mediante las PPS entre la FIUNER y los centros médicos es posible aportar herramientas de la ingeniería para valorar la rehabilitación de la marcha. Esto requiere de un trabajo conjunto de ingenieros y kinesiólogos para la valoración de la usabilidad y utilidad de las herramientas propuestas.Mediante la realización del presente proyecto se logró proporcionar una herramienta ingenieril desarrollada en el LIMH al ámbito clínico.