“Los sistemas de salud locales en el Gran Buenos Aires: mirando la gestión desde la atención de la salud de la población Primera aproximación a los conceptos”

MAGDALENA CHIARA; MARÍA MERCEDES DI VIRGILIO; MARINA MIRAGLIA

La Plata

Workshop; Ateneo organizado por el INUS; 2006

INUS, Universidad de La Plata

 La gestión local ha estado en agenda de la investigación social desde hace ya varias décadas; sin embargo, sus resultados han sido muchas veces de corte descriptivo, sin dar lugar a desarrollos conceptuales que faciliten la comprensión y explicación de los fenómenos. En algunos casos, la producción estuvo orientada por propósitos de naturaleza política y dio lugar a trabajos de corte prescriptivo acerca de los estados deseables de la gestión local orientada hacia la democracia y la equidad.   Esta presentación pretende abordar el análisis desde una perspectiva que tiende a integrar dos modos de “mirar” la gestión: por una parte, al conjunto de procesos a través de los cuales se articulan recursos y por la otra, al lugar privilegiado donde se constituye la demanda.  Desde esta perspectiva, el nivel local se convierte en un espacio estratégico en la implementación de políticas de salud que, aún estando originadas en otras jurisdicciones, definen y son definidas por las relaciones entre los actores internacionales, gubernamentales y de la sociedad que toman decisiones sobre el uso de recursos comunes con respecto a un determinado problema en ese nivel.   En el caso particular de la provincia de Buenos Aires, los procesos que se dan en la gestion local fueron adquiriendo tendencias diferenciales resultantes de la necesidad de resolver un problema crítico: el de cerrar la brecha entre el nuevo papel a desempeñar por los municipios y las capacidades institucionales (políticas y técnicas) para ejercerlo.