High sensitivity C protein as an independent risk factor in people with and without history of cardiovascular disease

BRITO V,, , ; ALCARAZ A, ; AUGUSTOVSKI F; PICHÓN-RIVIERE A; GARCÍA-MARTÍ S,; BARDACH A,; CIAPPONI A,; LOPEZ A,; COMANDÉ D

ARCHIVOS DE CARDIOLOGIA DE MéXICO

ARCHIVOS DE CARDIOLOGIA DE MéXICO

Año: 2015

1405-9940

Resumen Entre los nuevos biomarcadores del riesgo de eventos cardiovasculares (ECV), laproteína C reactiva detectada mediante técnicas de alta sensibilidad (PCRus) ha sido uno delos más evaluados.En esta revisión se exploró la evidencia existente sobre la utilidad de la PCRus como factorindependiente del riesgo de eventos en sujetos sin antecedentes cardiovasculares, y comomarcador pronóstico en sujetos con enfermedad cardiovascular crónica o aguda.Se realizó un overview (revisión de revisiones) con búsqueda en las principales bases bibliográficassuplementada por buscadores genéricos de Internet. En una primera etapa se detectaronrevisiones sistemáticas, guías de práctica clínica, evaluaciones de tecnologías sanitarias y políticasde cobertura, y en una segunda etapa se identificaron estudios primarios publicadosposteriormente a las fechas de búsqueda de las revisiones sistemáticas. Fueron recuperadas774 citas, de las cuales se incluyeron 36 publicaciones que evaluaron el papel de la PCRus enpoblaciones sanas o con antecedentes coronarios.Se encontró evidencia de alta calidad se?nalando a la PCRus, tanto como factor de riesgo enpoblación general, como pronóstico en aquellos con ECV en todas las poblaciones evaluadas.Su mayor utilidad residió en sujetos sin historia de ECV y riesgo intermedio de eventos a 10a?nos, en donde la adición de la PCRus a modelos clásicos de estimación del riesgo de eventosmejora la estratificación del riesgo. No se identificó, en cambio, consenso sobre su utilidadclínica como marcador pronóstico en sujetos con enfermedad coronaria crónica o aguda.