Staphylococcus aureus: nuevos y antiguos antimicrobianos

BEATRIZ PERAZZI; MADELEINE CAMACHO; KARINA BOMBICINO; ZULMA FLORES; CARLOS VAY; ANGELA FAMIGLIETTI

REVISTA ARGENTINA DE MICROBIOLOGíA

ASOCIACION ARGENTINA MICROBIOLOGIA

Lugar: Buenos Aires; Año: 2010 vol. 42 p. 199 - 202

0325-7541

El objetivo del trabajo fue evaluar la sensibilidad a antiguos y nuevos antimicrobianos de aislamientos de Staphylococcusaureus resistentes a la oxacilina, de origen hospitalario (SAOR-H) y adquiridos en la comunidad (SAOR-AC), y tambiénen aislamientos sensibles a la oxacilina (SAOS). Se estudió en forma prospectiva la concentración inhibitoriamínima a diversos antimicrobianos en 118 aislamientos consecutivos por dilución seriada en agar según las indicacionesdel CLSI. En los aislamientos de SAOR sin resistencia acompañante se determinó la presencia de los genes mecA, leucocidina de Panton Valentine (LPV) y γ-hemolisina por PCR, y del cassette SCC mec por PCR múltiple. De los118 aislamientos estudiados, 44 fueron SAOR-H, 16 SAOR-AC y 58 SAOS. Los aislamientos de SAOR-H presentaronresistencia simultánea a eritromicina, clindamicina, gentamicina, ciprofloxacina, levofloxacina y moxifloxacina, ytodos fueron sensibles a tigeciclina (TIG), vancomicina, teicoplanina y linezolid (LZD). Los aislamientos de SAOR-ACfueron resistentes solamente a OXA y sensibles a todos los antimicrobianos ensayados. En todos ellos se detectaronlos genes mec A, LPV, γ-hemolisina y el cassette SCC mec IV. En SAOS y en SAOR-AC todos los antimicrobianosno ß-lactámicos ensayados presentaron excelente actividad in vitro, mientras que en SAOR-H sólo los antiguosantimicrobianos como glucopéptidos, doxiciclina, rifampicina y trimetoprima-sulfametoxazol presentaron buena actividadin vitro, al igual que LZD y TIG entre los nuevos antimicrobianos. El fenotipo de SAOR sin resistencia acompañantefue altamente predictivo de SAOR-AC, ya que fue confirmado por presentar el cassette SCC mec IV.