Análisis de parámetros bioquímicos en sangre de cordón umbilical como indicadores predictivos de daño en el recién nacido

SEBASTIÁN GRUCCIO ; MARÍA BEATRIZ.DI CARLO, ; MARCELA PANDOLFO; GABRIELA SANTA CRUZ; GUSTAVO NEGRI ; RODOLFO GIULIANO; HILDA RUDAVEGA ; MANUEL VAZQUEZ BLANCO; BEATRIZ PERAZZI

FASGO Ciencia Informa

Federación Argentina de Sociedades de Ginecología y Obstetricia

Año: 2013 vol. 12 p. 43 - 50

0028-5528

En el embarazo se conocen diversos desórdenes de tipo inflamatorio, metabólico, inmunológico con afectación variable en el feto. Ésta puede ser temprana: aborto, retardo en crecimiento intrauterino (RCIU), bajo peso, sufrimiento fetal y muerte neonatal; o tardía: enfermedad cardiovascular y metabólica en el adulto. Analizar diferentes parámetros bioquímicos (metabólicos, enzimáticos, iónicos y de inflamación) en sangre materna y del cordón de recién nacidos (RN) de madres sanas y con patología de base y asociadas a gestación, que permitan la detección temprana de complicaciones perinatológicas en futuras situaciones de embarazo con dichas patologías. Se analizaron 283 muestras de sangre de cordón umbilical de RN y 283 de sangre venosa de madres atendidas en la División Obstetricia" entre enero de 2010-2012El parto fue por cesárea. Madres y RN fueron clasificadas en controles (C) (n=99) y patológicos (P) (n=184). Las patologías maternas fueron: diabetes, hipertensión, síndrome antifosfolipídico, hipo/hipertiroidismo, colestasis intrahepática, infecciones genitales. Los RN patológicos presentaron RCIU y/o sufrimiento fetal. Se determino: Glucosa, Urea, Creatinina, Ácido.Urico (AU), Bilirrubina (BiT), Proteínas (PT), Albúmina (Alb), Alaninoaminotransferasa (ALT), Aspartatoaminotransferasa (AST), Fosfatasa Alcalina, Gamaglutamiltranspeptidasa (GGT), Creatinkinasa (CK), Lacticodehidrogenasa, Hierro, Calcio, Fósforo, Magnesio, Sodio, Potasio (K), Cloro, Colesterol (Col), Triglicéridos (TG), PCRultrasensible (PCRus) por métodos recomendados (autoanalizador Roche). RN P de madres P mostraron una disminución significativa en las semanas de gestación de la madre (SG) y en el peso del RN respecto delos RN C de madres C normal" y aumentos significativos en los valores de Col, TG, AU, K,>BiT, AST y GGT p 0,01; CK, PT y Alb en la sangre de cordón umbilical de los RN P respecto de los RN C> se debería al RCIU. El aumento de >AU, ALT, AST y GGT en la sangre venosa de las madres P respecto delas C se asociaría al proceso inflamatorio materno con alteraciones hepáticaslang="en">Se propone un estudio posterior con mayor tamaño muestral, analizando cada una de las>patologías maternas en particular, a fin de obtener marcadores precoces de daño neonatal y así prevenir futuras complicaciones maternas y perinatológicas.