Acceso a terapias de rehabilitación que reciben los niños/as y adolescentes con parálisis cerebral en cuatro provincias de Argentina

CIERI, MARIA E.; RUIZ BRUNNER, MARIA M.; ESCOBAR JOHANA; CUESTAS E

Corrientes

Encuentro; 21 Encuentro Nacional de Investigación Pediátrica; 2019

Sociedad Argentina de Pediatría

Trabajo Libre Número: 3950Título: Acceso a terapias de rehabilitación que reciben los niños/as y adolescentes con parálisis cerebral en cuatro provincias de ArgentinaAutores01 Leidy Escobar (PRIMER AUTOR) Email: (RELATOR) (Facultad de Ciencias Médicas Universidad Nacional de Córdoba. Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud (CONICET-UNC).)02 Ruiz Brunner, Mercedes (Facultad de Ciencias Médicas Universidad Nacional de Córdoba. Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud (CONICET-UNC).)03 Cieri, Maria Elisabeth (Facultad de Ciencias Médicas Universidad Nacional de Córdoba. Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud (CONICET-UNC).)04 Cuestas, Eduardo. (Facultad de Ciencias Médicas Universidad Nacional de Córdoba. Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud (CONICET-UNC).)Resumen:En los procesos de rehabilitación de los niños con parálisis cerebral (PC) se utilizan una variedad de estrategias, pero son pocas las investigaciones sobre evaluación de las terapias y su impacto en la funcionalidad/salud.Caracterizar el acceso a las terapias de rehabilitación que reciben los niños/as y adolescentes con PC de cuatro provincias de Argentina de acuerdo a su nivel de función motora gruesa (GMFCS).Niños/as y adolescentes, de 2 a 19 años con diagnóstico de PC, que asistan a instituciones de salud y rehabilitación de Córdoba, Catamarca, Santiago del Estero y Jujuy. Muestreo no probabilístico y secuencial.Estudio descriptivo y transversal. Instrumento cuestionario semiestructurado a las familias e información de las historias clínicas. Variables: GMFCS, Cumplimiento del tratamiento y número de sesiones y horas semanales. Los datos discretos se describieron en porcentajes con IC95% y los continuos en medias ± DE.Se contó con aprobación del Comité de Ética del Hospital Nacional de Clínicas.105 niños presentaron un GMFCS I a III (45% IC95% 38.5 - 51.6) y 131 un GMFCS IV y V (severos) (55%IC95% 48.4 - 61.5), predominando niveles severos también en cada provincia. Respecto al cumplimiento del plan de tratamiento, 7 no lo cumplían (3% IC95% 1.2-6.1), 47 lo cumplía parcialmente (20.2%IC95%15.3-25.9) y 179 lo cumplía según las indicaciones (76.8% IC95%70.9-82.0), sin diferencias entre provincias. A pesar de las diferencias en el compromiso motor, el promedio de la cantidad de sesiones semanales y duración que reciben los niños se asemejan. Los niños en niveles I a III, con posibilidad de caminar, realizaban 5±3.35 sesiones semanales, mientras que los niveles IV y V hacían 6±2.96. Se pudo observar algunas diferencias por provincias, los niños de Catamarca recibían menos sesiones de terapias semanales (GMFCS I-III 2±1.30, GMFCS IV-V 4±2.56), seguido de Córdoba (GMFCS I-III 4±2.36, GMFCS IV-V 6±2.56), Santiago del Estero (GMFCS I-III 8±3.57, GMFCS IV-V 6±2.56) y Jujuy (GMFCS I-III 8±3.04, GMFCS IV-V 7±2.56). La duración de las terapias fue generalmente de 30 minutos. Los niños con GMFCS I-III recibían un promedio de 3.10±1.94 Hs de terapia semanal y con nivel IV-V 3.83 ±2.22) Hs sin diferencias entre provincias.En Argentina se presenta una elevada prevalencia de casos de PC severa. La frecuencia y duración de terapias son similares en las provincias, aunque difieren en la cantidad de sesiones semanales.