Hallazgo de cepas productoras de KPC en muestras de alimentos de consumo humano

QUIROGA A, PEGELS E, OVIEDO P, LACZESKI M, QUIROGA M

Santa Fe

Jornada; III Congreso Bioquímico del Litoral. XVI Jornadas Argentinas de Microbiología; 2015

Los antibióticos son utilizados ampliamente en el tratamiento de enfermedades infecciosas tanto en humanos como en animales y la mayoría de ellos se excretan, sin modificaciones,en el medio ambiente. Por otro lado, en los últimos tiempos, el desarrollo de bacterias resistentes a antibióticos y los mecanismos de resistencia involucrados, se ha transformado en una importante área de estudio y en un problema mundial de salud pública, con impacto directo en la seguridad alimentaria.Ambos hechos han incrementado la preocupación sobre el impacto potencial de residuos de antibióticos en el medio ambiente, que pudieran ejercer una presión selectiva sobre los microorganismos que lo habitan transformándolos en nichos o reservorios de determinantes de resistencia a antimicrobianos. La presencia de microorganismos ubicuos del medio ambiente. Enterobacterias portadores de resistencia a antimicrobianos, y en especial a β-lactámicos, la familia más numerosa y más utilizada empíricamente en la práctica clínica, ya ha sido demostrada en aislamientos clínicos de nuestra región. Sin embargo, se desconoce la difusión de esta resistencia en aislamientos recuperados de otros orígenes en nuestra provincia. Con el objetivo de identificarposibles reservorios de microorganismos productores de enzimas ß-lactamasas deespectro extendido (BLEE) y/o carbapenamasas tipo KPC y/o metalo-ß-lactamasas(MBL) se estudiaron cepas de Pseudomonas spp. recuperadas de muestras de alimentos se estudiaron 12 cepas de Pseudomonas spp recuperadas de leche cruda, fruta y verduras. Para la detección fenotípica de producción de BLEE se utilizaron discos de ceftazidima/ceftazidima+clavulánico según metodología del CLSI. La prueba de sinergia entre discos de ácido borónico y discos de imipenem(IMP)/meropenem (MER) se utilizó para la detección de KPC, mientras que lasinergia entre discos de EDTA e IMP/MER se utilizó para la detección de MBL,ambos ensayos según propuesta de SADEBAC. Se determinó la CIM a IMP, MER yceftazidima (CAZ) según las normas y puntos de corte del CLSI. La detección del gen se realizó por PCR con cebadores específicos.Dos de las 12 cepas estudiadas, recuperadas de leche cruda,mostraron fenotípica y genotípicamente la producción de KPC con valores de CIM de 2 y 4 µg/ml para IMP, 2 y 0,5 µg/ml para MER y >32 µg/ml para CAZ. En ninguna de las 12 cepas se observófenotípicamente la presencia de BLEE ni MBL. Estos resultados obligan a implementar medidas de detección y vigilancia de posibles reservorios de microorganismos resistentes a fin de intentar controlar su proliferación y propagación en el medio ambiente por su potencial impacto en la salud humana