Estudio de la susceptibilidad a Penicilina y Ampicilina en cepas de Streptococcus agalactiae (SGB) de la ciudad de Posadas, Misiones

BOBADILLA, F.; MULLER, L. ; NOVOSAK, M.; CORTESE, J.; MOYA, A.; LACZESKI, M.

Rosario

Congreso; XXII Congreso Latinoamericano de Microbiología; 2016

Asociación Argentina de Microbiología

Streptococcus agalactiae grupo B de Lancefield (SGB) coloniza el tractogastrointestinal y genitourinario humano, siendo relevante la portación en lamujer embarazada a término de su edad gestacional por la posibilidad detransmisión al niño. Representa una causa común de meningitis, sepsis yneumonía en neonatos. La colonización de las mucosas de los recién nacidos seproduce por transmisión vertical desde la madre, en el útero por vía ascendenteo en el momento del parto. La infección por SGB puede llevar a la muerte delneonato o provocar graves secuelas, como ceguera, sordera, parálisis cerebral yretraso en el aprendizaje. El Centro parael Control y Prevención de Enfermedades (CDC) de Atlanta, Estados Unidos;recomienda como una de las estrategias para prevenir la enfermedad perinatal,la detección de la colonización materna y/o de los factores de riesgo y la instauraciónde la profilaxis intraparto con Penicilina o Ampicilina como tratamiento deelección en pacientes que no presenten alergia a estos antimicrobianos.         Streptococcus agalactiae ha sidoconsiderado universalmente sensible a Penicilina, por lo que la penicilina G yotros antibióticos beta-lactámicos, como Ampicilina, son utilizados. A pesar dela sensibilidad de la mayoría de las cepas a estos antimicrobianos, variosestudios han demostrado fenotípica y genotípicamente, la tolerancia aPenicilina en estas bacterias. La resistencia antibiótica encontrada en otrasregiones del planeta contrasta con la carencia de datos de vigilancia de lasensibilidad a estos fármacos en cepas de la región. El objetivo de estetrabajo fue determinar la susceptibilidad a antibióticos beta-lactámicos encepas de SGB de la ciudad de Posadas. Se estudiaron 96 aislamientos de SGB recuperadosde mujeres embarazadas con 35-37 semanas de gestación y se determinó susensibilidad por técnica de difusión en agar con discos de Penicilina (10U) yAmpicilina (10 µg), y la concentración inhibitoria mínima (CIM) a Penicilinapor método epsilométrico E-test® siguiendo las recomendaciones y lasinterpretaciones de punto de corte del Institutopara la Estandarización de los Laboratorios Clínicos (CLSI). No se detectóresistencia a Penicilina y/o Ampicilina por los métodos utilizados.Estos resultados indican que Penicilina sigue siendo el antimicrobianode elección durante la profilaxis intraparto, para la prevención de la severaenfermedad neonatal causada por Streptococcusagalactiae. Es relevante destacar la importancia de la vigilanciaepidemiológica de la sensibilidad a Penicilina y a otros antimicrobianos deelección en pacientes alérgicas a beta-lactámicos como losmacrólidos, con la finalidad de alertar sobre nuevos mecanismosde resistencia y adecuar estrategias de tratamiento.