ESTUDIO DE ANTIGENOS DE BACTERIAS ENTERICAS EN PACIENTES CON ARTRITIS REACTIVA: IDENTIFICACION DE LOS COMPONENTES ARTRITOGENICOS

MG LACOSTE; DE CARGNELUTTI; H TAMASHIRO; MS DI GENARO

Mar del Plata

Congreso; LII Reunión Científica de la Sociedad Argentina de Investigación Clínica. LV Reunión Científica de la Sociedad Argentina de Inmunología. Sociedad Argentina de Fisiología.; 2007

Sociedad Argentina de Inmunología (SAI), Sociedad Argentina de Investigaciones Clínicas (SAIC)

La Artritis Reactiva (ARe) es una inflamación articular aséptica secundaria a una infección gastrointestinal o genitourinaria. Infecciones entéricas con Salmonella, Shigella y Yersinia están asociadas a ARe. El objetivo fue evaluar en líquidos sinoviales (LS) de tres pacientes (P1, P2, P3) con ARe la respuesta inmune contra diferentes preparaciones antigénicas de bacterias entéricas a fin de identificar los componentes bacterianos más relacionado con la patología y la bacteria  implicada, y definir el método más específico para su estudio. Se analizó la respuesta de IgA contra Yersinia enterocolitica, Salmonella enteritidis y Shigella flexneri por ELISA y Western blot. Los antígenos utilizados fueron: lisado crudo (LC), proteínas de membrana externa (PME), fracción citosólica (FC), proteínas de sobrenadante de cultivo (SN), lipopolisacárido  (LPS) y proteínas externas de Yersinia (Yops). La presencia de DNA bacteriano y HLA-B27 se investigó por PCR. Se ensayó proliferación de células mononucleares  de sangre periférica y LS frente a los diferentes antígenos. En P1, la respuesta de IgA fue marcada contra antígenos de Salmonella (PME, LPS, SN y LC), y en P2 y P3 se destacó la respuesta contra antígenos de Shigella (en P2 contra SN  y en P3 contra PME, LC y SN). Western blot de P1 fue positivo para Salmonella, observándose reacción contra siete PME (56-25 kDa), y de P2 y P3 para PME y SN de Shigella, destacándose la reacción contra una banda de 94 kDa en SN. Se observó repuesta proliferativa sólo en presencia de LC de Salmonella en P1. No se detectó DNA bacteriano en ninguna de las muestras. HLA-B27 fue positivo en P3. Concluimos que proteínas de SN y PME son los antígenos bacterianos más inmunogénicos en ARe por Salmonella y Shigella. Western blot sería la metodología indicada para identificar la bacteria implicada. Estos resultados contribuirían a conocer los antígenos en ARe y a diseñar métodos de diagnóstico para la identificación de la bacteria asociada.