Análisis genético de las mutaciones presentes en las poblaciones virales minoritarias asociadas con farmacorresistencia a la familia de los NRTI en pacientes con VIH-1

HERMIDA ÁLAVA, KATHERINE; CASTILLO-SEGOVIA, MARTHA; GÓMEZ-ANDRADE, L. FERNANDO; GONZÁLEZ-GONZÁLEZ, MANUEL; MACHADO-DÍAZ, ANA; CORREA-SIERRA, CONSUELO

Congreso; 1er. Congreso Internacional ?Ecología y Evolución de enfermedades transmisibles?; 2016

Introducción: La resistencia del VIH a los antirretrovirales es uno de los principales problemas que enfrenta la epidemia de VIH/SIDA en la actualidad. La mayoría de los sistemas diagnósticos de resistencia que se utilizan para detectar resistencia a los antiretrovirales (ARV) sólo dan información sobre mutaciones en poblaciones mayoritarias. El objetivo fue determinar las mutaciones asociadas a fármacorresistencia, presentes en la población viral minoritaria, del gen de la Transcriptasa Inversa del VIH-1 presente en las muestras analizadas. Metodología: A partir de 33 muestras de plasma de pacientes ecuatorianos seropositivos a VIH-1 con fallo a la terapia ARV, se realizó pirosecuenciación y los resultados fueron analizados con el programa DeepChek tomando como referencia el algoritmo de Stanford (versión 6.2.0). Resultados: Se obtuvieron resultados en 27 de las 33 muestras analizadas. Se encontraron 10 mutaciones asociadas a resistencia en poblaciones virales, siendo F77L y M184V/I las más frecuentes para la región de la reverso transcriptasa. Se detectaron 2 muestra con FCR a Inhibidores de la TI análogos de nucleósidos, en poblaciones mayoritarias y 3 en poblaciones minoritarias. La mayoría de las muestras fueron subtipo B. Conclusiones: Este estudio ofrece los primeros resultados sobre la implementación de esta técnica altamente sensible y específica, que permitirá con el estudio de una muestra mayor realizar un llamado de alerta a las autoridades de salud ecuatorianas sobre la relevancia de la elevada frecuencia de mutaciones que confieren resistencia a los ARV.