Infecciones urinarias en pediatria

ANDRADE N, CACERES M, CAZORLA SI, OVEJERO M, TREJO A

Tucumán, Argentina

Congreso; Iº Jornadas de Bioquímicos Residentes del NOA; 2000

Introducción: La infección del tracto urinario (IU) es una de las infecciones mas frecuentes que pueden afectar tanto a pacientes internados como ambulatorios. Esta patología se presenta tanto en niños como en adultos. En pediatría la IU tiene una connotación muy especial, puesto que es un factor desencadenante de cicatrices renales que pueden conducir a la insuficiencia renal. Objetivos: Determinar el grado de prevalencia de las IU según el sexo, edad y hospitalización. Determinar los microorganismos mas frecuentes productores de ITU en la población pediátrica estudiada. Analizar la susceptibilidad de dichos microorganismos a los diferentes antibióticos ensayados según las normas del NCCLS. Materiales y métodos: Población:855 pacientes sospechosos de IU. Período :Jun-Dic 1999. Conclusiones: Sobre el total de urocultivos realizados se encontró que 17% fueron positivos y 72% negativos. De los urocultivos positivos 68.5% correspondieron a niñas y 31.5% a niños, lo que muestra el claro predominio de acuerdo al sexo. El 32.4% de los urocultivos positivos se dio en periodo etario de 1mes a 1 año y el resto se distribuyó uniformemente. Del total de los microorganismos aislados el 80% correspondió a E.coli de los cuales el 75% se presento en niñas. El 80% de los Proteus mirabilis y el 100% de los Proteus vulgaris se dieron en niños debido a la alta prevalencia de fimosis. El 100% de los casos de Klebsiella pneumoniae, y el 75% de levaduras se dieron en pacientes hospitalizados.   Resistencia antimicrobiana: E.coli: AMP:77%; AMC:16%; TMS:64%; NIT:3%; GENTA:10%;  AMK:10%; CXM:6%; FOX:4%; CAZ:3%; CRO:3%; NOR:2%. Enterococcus faecalis: AMP:40%; GENTA:20%; AMC:25%; S:20%. Proteus mirabilis:AMP:42%; TMS:65%; CEF:25%; AMC:18%. Pseudomonas:GENTA:14%; AMC:28%; CAZ:14%; IMP:29%; AZT:14%.