2.1.2.12 Prótesis valvular cardíaca trivalva asociada a última generación de materiales hemo-biocompatibles

AMERIO, O. N.; MARIO ROBERTO ROSENBERGER; SCHVEZOV, C. E.

Mar del Plata.

Congreso; II Congreso de cirugía cardiovascular del cono sur; 2005

Colegio Argentino de cirujanos Cardiovasculares

Con el objetivo de reunir la durabilidad de las prótesis mecánicas con la peformance hemodinámica, cierre perfecto, despreciable índice de trombogenicidad y funcionamiento imperceptible al portador de las bioprótesis se optimizó el diseño de una prótesis mecánica trivalva mediante modelización por computadora partiendo de los resultados obtenidos en diseños previos. El nuevo diseño presenta mejoras frente a diseños trivalva anteriores desarrollados y publicados por nuestro grupo. Los cambios más importantes involucran el diseño de valvas cilíndricas y sus ejes de rotación. Para la simulación se empleó el método de elementos finitos y una geometría en 3D donde la válvula fue colocada en el centro de un tubo cilíndrico y recto. El fluido se asumió incompresible y newtoniano en flujo estacionario. Los resultados indican que el áreacentral de la válvula encauza el 98% del flujo total,  lográndose una mejora frente al 86% del diseño anterior, y más cercano al de unaválvula nativa. El área de flujo efectiva es el 83.6% de la conducción, lográndose un gran aumento frente al 67,4% del diseño anterior. La caída de presión a través de la válvula es de 0,052 mmHg, menorque las simulaciones de un diseño bivalva estándar. Se redujeron las áreas sometidas a altos esfuerzos de corte así como la magnitud de los mismos. Las mejoras en el diseño fueron beneficiosas, ya que muestra un mayor porcentaje de flujo central, menor caída de presión y menores esfuerzos de corte respecto a otras prótesis simuladas.