OPTIMIZACIÓN DE LA OPERACIÓN DE LA RED DE SERVICIOS PREVENTIVOS EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN DE SALUD DEL PARTIDO DE BAHÍA BLANCA

ELORZA, MARIA EUGENIA; BLANCO ANÍBAL M.; MOSCOSO, NEBEL

Mar del Plata

Workshop; XIX Escuela de Perfeccionamiento en Investigación Operativa (EPIO) - XXXI Encuentro Nacional de Docentes en Investigación Operativa (ENDIO); 2018

Escuela de Perfeccionamiento en Investigación Operativa (EPIO)

La planificación de los servicios de salud preventivos tiene relevanciasocioeconómica. En particular, resolver el problema de localización-asignación deunidades sanitarias, conocidas como Centros de Atención Primaria de Salud (CAPS),permitirá mejorar el acceso a estos servicios en la población vulnerable.Con el objetivo de estudiar el desempeño de las redes de CAPS se propone unmodelo matemático de planeamiento óptimo de servicios donde la función objetivo amaximizar es la cantidad de consultas necesarias que son atendidas por la red y entrelas restricciones se considera: i) la accesibilidad a los CAPS, según la distancia a loscentros de demanda; ii) la capacidad máxima de producción de los servicios en losCAPS y iii) el presupuesto total considerando costos fijos, variables y de relocalización.El modelo se aplica al partido de Bahía Blanca que comprende 56 institucionesque ofrecen consultas preventivas para atender la necesidad de la población, sinseguro de salud, localizada en 369 radios censales. Se utilizó información del año2015. Se adoptó la plataforma GAMS para programar las ecuaciones y el solverCPLEX para resolver el modelo mixto entero lineal resultante. Se empleó el programaQGIS para mostrar los resultados.Estudios preliminares de rediseño óptimo, manteniendo fijas las localizacionesexistentes y permitiendo modificar en cada CAPS los servicios prestados y susrespectivas capacidades, indican que: i) aumentan las consultas atendidas ii) aumentael número de servicios por CAPS (abriendo servicios de capacidad mínima); iii)disminuye la capacidad de los servicios en algunos CAPS (dejando servicios decapacidad mínima) y iv) existen diferencias por tipo de servicio.Estos resultados solo consideran la componente geográfica de la accesibilidad.Se espera que la incorporación la dimensión relacionada con la percepción de lacalidad del servicio y otro tipo de restricciones como el requerimiento de un mínimo deconsultas modifiquen estas tendencias.