Seroprevalencia para leptospirosis en la población periurbana de la ciudad de Olavarría

M. RIVERO; BOLPE JORGE; LESTRADA FLORENCIA; EXEQUIEL SCIALFA; CASTRO ARROYO L.; GRUPO DE INVESTIGACIÓN EN LEPTOSPIROSIS

Buenos Aires

Encuentro; 4° Encuentro Internacional sobre Enfermedades Olvidadas y XVI Simposio sobre Control Epidemiológico de Enfermedades Transmitidas por Vectores; 2013

Fundación Mundo Sano

Introducción. Leptospirosis es una enfermedad endémica, desconocida en general por la comunidad y subdiagnosticada por los efectores del Sistema de Salud. Para evaluar la magnitud del problema deben tenerse en cuenta: las características del medio ambiente (presencia y densidad de reservorios, basurales, etc); las actividades de riesgo; y los factores asociados (demográficos, urbanísticos y culturales). Objetivo general: contribuir al conocimiento sobre la epidemiología de la leptospirosis en la comunidad de Olavarría y a la reducción de los factores de riesgo que predisponen a la infección. Objetivo específico: conocer la seroprevalencia de la infección por Leptospira interrogans en población periurbana asistida en el subsector público. Materiales y métodos: Estudio serológico por técnica de microaglutinación en personas que asistían por demanda espontánea a establecimientos públicos (Unidades Sanitarias N° 3, 5 y 7, Banco de Leche y Centro Integrador Complementario de Olavarría), mayo-julio 2013. Los pacientes tenían indicación de toma de muestra de sangre para la realización de análisis. Se explicaba individualmente los alcances del estudio y previa obtención del Consentimiento Informado se realizó una Encuesta diseñada ad-hoc y se tomó una alícuota de sangre para el estudio serológico. Éste fue realizado en el Departamento de Zoonosis Rurales, Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires. (Proyecto de Incentivos de la Universidad Nacional del Centro de la Provincia de Buenos Aires, Comité de Ética del Instituto Nacional de Epidemiología Dr. Juan H. Jara). Resultados. Se incluyeron 161 pacientes sin síntomas ni signos clínicos de leptospirosis, de los cuales 122 fueron mujeres. La seroprevalencia global fue de 1,24% y de 1,64 % en mujeres. La serorreactividad se detectó en las dos mujeres (adolescente y adulto joven) con títulos de 1/50 para la serovariedad ballum y 1/100 para la serovariedad icterohemorrhagiae, respectivamente. Las fuentes probables de infección fueron: el contacto con animales domésticos, la presencia de roedores / basurales y cursos de agua en o cerca del domicilio. Se entregaron folletos informativos sobre la enfermedad y su prevención en los centros de atención. Comentario. La seroprevalencia global hallada es significativamente inferior a la detectada (46,5%) en la población de un barrio con necesidades básicas insatisfechas en la ciudad de Azul. Pero, se destaca que es en mujeres. Son éstos los únicos estudios de seroprevalencia realizados en la región. Los resultados obtenidos indican la necesidad de desarrollar las acciones programáticas de prevención en la comunidad, con énfasis en el riesgo de exposición. También es de interés la capacitación de los miembros del equipo de salud para la sospecha diagnóstica, el diagnóstico temprano, el tratamiento oportuno y cuando corresponda las medidas de intervención (quimioprofilaxis, vacunación).