Impacto Ambiental de un Programa de TELE- SCREENING para Retinopatía Diabética en La Pampa

ORTIZ BASSO TOMÁS; RICARD FLORENCIA; PALADINI ARIEL

Congreso; XXXV Congreso Panamericano de Oftalmología; 2023

ObjetivosEl calentamiento global es una de las grandes preocupaciones de la comunidad científica actual y los actores del sistema sanitario deberían realizar medidas de mitigación con el foco puesto en este asunto. Desde el año 2019, la provincia de La Pampa (Argentina) implementó un programa de tele-screening para retinopatía diabética, logrando mejorar el acceso a examen oftalmológico en un 39%. Sin embargo, se desconocía el impacto del Programa al ambiente. El objetivo del siguiente trabajo fue evaluar la reducción de emisiones alcanzada con la implementación del Programa de Tele-screening para Retinopatía Diabética en la zona rural de La Pampa.Materiales y métodosSe realizó un diseño retrospectivo comparando las emisiones generadas con y sin el funcionamiento del Programa. Éste comenzó en el año 2019 y cuenta con un retinógrafo que es trasladado por 60 localidades rurales de la provincia, carentes de especialistas en oftalmología, tomando fotos de la retina a las personas con diabetes. Las imágenes son clasificadas de forma asincrónica en ?referibles? y ?no referibles?, siendo los primeros derivados para una consulta presencial. En el año 2020 el Programa tuvo una modificación que se mantuvo en el año 2021, donde un oftalmólogo comenzó a trasladarse por cada localidad para evaluar los casos ?referibles? detectados por el retinógrafo en la primera visita.En los tres años analizados, se cuantificaron las emisiones de eqCO2 generadas por: 1) los pacientes atendidos en el marco del Programa si tuvieran que haberse trasladado de forma tradicional desde sus localidades a las ciudades para realizarse un examen de fondo de ojos, incluyendo para el año 2019 la visita al centro oftalmológico más cercano de aquellos casos "referibles", 2) el Programa provincial que recorre cada localidad tomando retinografías a los pacientes, 3) la modificación del Programa donde un oftalmólogo se traslada por cada localidad para evaluar a los casos referibles en los años 2020 y 2021.Resultados y discusiónLas emisiones generadas por persona sin Programa equivalen, aproximadamente, a 63kg, mientras que con la implementación del mismo equivalen a 18kg y con las modificaciones mencionadas, a 4kg. La reducción de emisiones por pacientes fueron para los años 2019, 2020 y 2021 de 45kg, 41kg y 62kg, respectivamente. La reducción de emisiones absolutas de eqCO2 en todo el Programa para el año 2019, 2020 y 2021 fueron de 166Tn 28Tn y 161Tn, respectivamente.Las emisiones evitadas por el Programa representan entre un 2-3% de las emisiones provinciales por transporte terrestre sin discriminar tipo, por cada habitante pampeano promedio de cada habitante al año. Con las mejoras efectuadas al Programa en el año 2021, se logró reducir 6 veces las emisiones generadas por un habitante pampeano promedio por día en dicha categoría de emisiones.ConclusiónEl Programa de tele-screening para prevención de ceguera por retinopatía diabética de la provincia de La Pampa redujo significativamente las emisiones de CO2 respecto a una consulta oftalmológica tradicional. Es necesario que los oftalmólogos comiencen a involucrarse con políticas de prevención de la ceguera con impacto ambiental.