? ?Sintomatología de Clínica de los Pacientes Chagásicos crónicos con Trypanosoma Cruzi circulantes

MILER, NOEMI; BLASCO, ROMINA; LO PRESTI, SILVINA; BAZAN, CAROLINA; STRAUSS, MARIANA; BÁEZ, ALEJANDRA; VELÁZQUEZ LÓPEZ, DANIELA; RIVAROLA, WALTER; PAGLINI, PATRICIA

Jornada; IX Jornadas de Ciencia y Tecnología.; 2014

UNLAR

La indicación de tratamiento en pacientes infectados con T.cruzi fuera de la fase aguda es un tema de debate ya que la droga actualmente utilizada no es fácilmente tolerada. Además el conocimiento de que el 30% de las personas infectadas evolucionan hacia una enfermedad cardíaca y el 70% permanece asintomático, hacen que un consenso sea difícil. Es por ello que en el presente trabajo estudiamos 20 pacientes chagásicos con serología positiva de larga data con y sin hipertensión (HTA) y diabetes (DBT) asociadas (entre 65 y 79 años de edad). Un grupo de 10 pacientes con HTA y DBT y serología negativa también fue analizado. Se correlacionó la sintomatología clínica de los pacientes con la presencia o no, de T. cruzi, detectados por PCR. Sólo el 25% de los pacientes exclusivamente chagásicos (n: 4) presentó bloqueos de rama, arritmias ventriculares, fracción de eyección (FE) disminuida, dilatación de cavidades izquierdas y disnea. En el grupo de pacientes chagásicos con HTA y DBT el 40% presentó bloqueos, el 20% arritmias, el 30% disminución de la fracción de eyección (FE), el 40% dilatación de cavidades, el 60% disnea y palpitaciones. Del análisis de los pacientes únicamente con HT y DBT (n: 10) se deduce que las arritmias, FE disminuida, dilatación y disnea son alteraciones que deben atribuirse a la infección del T. cruzi ya que no estuvieron presentes en este último grupo. Aunque el número de casos estudiados fue escaso, la PCR fue positiva tanto en pacientes en fase crónica asintomática como en aquellos con sintomatología clínica manifiesta. Por lo tanto los presentes resultados demuestran que pacientes con más de 40 años de infección, aún presentan parásitos circulantes lo que permite proponer la necesidad de un tratamiento adecuado en cualquier fase de la infección.