Análisis de pacientes con enfermedad de Chagas y otras patologías asociadas

SELVA, BRUNO; BLASCO, ROMINA; MILER, NOEMI; LO PRESTI, SILVINA; VELÁZQUEZ LÓPEZ, DANIELA; RIVAROLA, WALTER

Mar del Plata

Congreso; X Congreso de Protozoología y Enfermedades Parasitarias.; 2014

La enfermedad de Chagas representa un problema importante de salud pública, con estimaciones de al menos de 8 a 10 millones de personas que padecen la infección y alrededor de 110 millones en riesgo de adquirirla. Sin embargo no existe aún una explicación de por qué el 30% de las personas infectadas evolucionan hacia una enfermedad cardíaca y el 70% permanece asíntomático aunque con serología persistente, así como tampoco la amplia variabilidad clínica que puede resultar desde una cardiopatía sin consecuencias hasta producir una muerte súbita.El presente trabajo tiene por objeto analizar y relacionar las características clínicas, electrocardiográficas y ecocardiográficas de pacientes chagasicos con PCR positiva y negativa y no chagasicos.Material y método: Se estudiaron 49 pacientes del Servicio de Cardiología de un sanatorio de la ciudad de Córdoba de ambos sexos, con una mediana de edad de 63 años. A todos se les realizó serología (HAI y ELISA) inspección clínica, electrocardiograma (ECG) y ecocardiograma y aquellos con serología positiva se les realizo PCR (en una única toma de sangre).Resultados: De los 49 pacientes, 41 resultaron con serología positiva para Chagas y 8 con serología negativa. De los 41 pacientes con serología positiva un 78 % resultaron con PCR positiva y un 22 % negativa. Por otro lado un 18 % de los individuos con serología positiva fueron asintomáticos. Con respecto a la asociación con otras patologías como Hipertensión arterial (HTA), Arritmias, dislipemia, la mayoría de los pacientes que presentaban una clínica moderada a severa (85 %) son PCR positiva, frente a el resto de los pacientes chagasicos (15 %), con PCR negativa que presentaban una clínica moderada. Estos hallazgos plantean la necesidad de intensificar estudios sobre los factores que podrían explicar la variabilidad de las formas clínicas, por ejemplo, la asociación con otras patologías y el tipo y virulencia de la cepa del T. cruzi y el papel que desempeñan.