Hipodoncia; presentación de un caso radiográfico.

DON, JULIETA; ROBLES, IRENE

Córdoba

Jornada; XIV Jornadas Odontológicas Estudiantiles de AFORA; 2012

Facultad Odontología UNC

INTRODUCCIÓN.Hipodoncia es la falta de algunas piezas dentarias, por ausencia de sus gérmenes (agenesia), cuando la pérdida es de hasta seis dientes (excluyendo los terceros molares). A diferencia de la oligodoncia, cuando la ausencia es de más de seis dientes (excluyendo los terceros molares) relacionada con síndromes específicos.Hay una incidencia del 10-25% en la población americana, y del 5-10% en las poblaciones asiáticas y europea. La prevalencia en caucásicos es de alto porcentaje en mujeres con una proporción 3:2 (F/M).Los dientes que faltan más comúnmente son los terceros molares (25-35%), los incisivos laterales superiores (2%), los segundos premolares inferiores (3%), o el segundo premolar superior. La etiología aún no está clara, pero se cree que está asociada con factores genéticos o ambientales durante el desarrollo dental.Estudios realizados por diversos autores tienden a indicar que entre los genes involucrados se destacan, MSX1, PAX9 y LTBP3. DESCRIPCIÓN DEL CASO. paciente de sexo femenino, 16 años de edad con ausencia de patologías sistémicas y buen estado de salud general, relata en la anamnesis haber presentado en la dentición temporaria fusión dental entre el incisivo central y lateral inferior. Con motivo de una consulta odontológica se le solicita ortopantomografia de rutina en la que se observó radiográficamente la ausencia de; tercer molar superior derecho, tercer molar superior izquierdo ausente, tercer molar inferior derecho, tercer molar inferior izquierdo, segundo molar inferior derecho, segundo molar inferior izquierdo, segundo premolar inferior izquierdo y persistencia del primer molar inferior izquierdo temporario. Luego de la anamnesis, el correcto estudio radiográfico se diagnóstico como hipodoncia dental debido a la falta de hasta 6 elementos dentarios.CONCLUSIÓN.La hipodoncia severa tiene complicaciones, en la función masticatoria, oclusión, el lenguaje e impacto psicológico.El tratamiento depende del patrón de ausencia dentaria, presencia de maloclusión y las actitudes del paciente. Uno de los factores clave para un tratamiento exitoso, es la intervención interdisciplinaria. En el caso presentado, el mantenimiento del elemento temporario en la cavidad oral para la preservación del espacio y del hueso alveolar, debería ser considerado si la reabsorción radicular no ha afectado su estabilidad.Cuando se indica la extracción del elemento temporario, el tratamiento ortodóntico se debe realizar para evitar la migración de los dientes adyacentes, antagonistas y conservar el espacio adecuado para la posterior rehabilitación protésica.