VPH: EPIDEMIOLOGÍA Y FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS AL CÁNCER DE CUELLO UTERINO

BADANO INÉS; TOTARO MARÍA ELINA; LIOTTA DOMINGO JAVIER

Posadas

Jornada; Primeras jornadas Institucionales del IMBIOMIS; 2022

Universidad Nacional de Misiones

Los Virus Papiloma Humano Alpha-A9 (HPV) son los principales responsables del desarrollo de cáncer de cuello uterino (CCU). En conjunto se encuentran en el 72% de los CCU a nivel mundial y el 5% de la población femenina sana. Sin embargo, el desarrollo de CCU responde a un modelo multifactorial que involucra no solo la infección por HPV, sino también factores socioculturales y predisposición genética del paciente. En este contexto, nuestro grupo realiza investigaciones para: (i) describir la epidemiología molecular de la infección por HPV en Misiones; (ii) caracterizar marcadores genéticos humanos y virales potencialmente involucrados en el desarrollo del CCU y; (iii) proponer escenarios posibles de origen y dispersión de los linajes virales en la región. Esta información permitirá identificar marcadores de progresión y el diseño de estrategias de monitoreo de la infección en las etapas pre y post vacunación. Resultados de las principales líneas en curso:1) Epidemiología: el grupo fue pionero estudios epidemiológicos en poblaciones urbanas (Tonon et al., 1999; Badano et al., 2011) y pueblos originarios Mbya Guaraní de la Provincia (Tonon et al., 2003; 2004, 2007; Badano et al., 2015) y actualmente colabora con la Red Nacional de Papilomavirus en el monitoreo del impacto de la vacunación en la Provincia de Misiones. Con respecto a este último, los resultados obtenidos, indican que la vacunación ha resultado en una disminución de la prevalencia de infección por HPV16/18 de más de un 93% en jóvenes sexualmente activas de 15 a 17 años (Gonzalez et al., 2020; 2021).2) Genética: actualmente, se trabaja en la identificación de marcadores genéticos virales (oncogenes E6 y E7 y la proteína de la cápside L1) y humanos (citoquinas, ADN mitocondrial) en el desarrollo del CCU. También se realiza la secuenciación de genomas completos para el análisis simultáneo de todas las proteínas virales, para comprender su función biológica en el proceso de oncogénesis y/o evolutiva. De particular interés, nuestro grupo ha descripto que la variante de riesgo HPV16 E6 350G resulta en un incremento del riesgo de desarrollo de lesiones de alto grado del OR de 19,41 (4,95–76,10) en mujeres de Misiones y pone de manifiesto su rol como marcador de riesgo para la región (Totaro et al., 2022). 3) Evolución: análisis filogenéticos y filogeográficos para comprender el origen y evolución de las variantes virales en la Provincia de Misiones y el estudio de la infección por papilomavirus en nuevos huéspedes. El grupo ha realizado el primer reporte de la infección por papilomavirus en primates Sapajus y Alouatta de la Argentina (Sanchez Fernandez et al., 2021). Este descubrimiento amplía el rango de huéspedes previamente descrito para estos virus y pone de manifiesto la necesidad de ampliar los estudios a otras especies de primates.Conclusiones: El LaBiMAp ha consolidado un espacio de trabajo que permite generar conocimiento novel en epidemiología molecular para la región y contribuyen a la formación de RRHH y desarrollo en CyT de la Universidad.