Efecto de las comorbilidades sobre los parámetros seminales y la fragmentación del ADN espermático

CORREA BRITO LOURDES MGDALENA; BLECKWEDEL FEDERICO; URIONDO BOUDRI HEYDY; VIC NATALIA; LÓPEZ OSA DIEGO; SANCHO MIÑANO CARLOS; ALVAREZ SEDÓ CRISTIAN

Buenos Aires

Congreso; I Congreso Argentino de la Sociedad Argentina de Embriología Clínica; 2019

Sociedad Argentina de Embriología Clínica

EFECTO DE LAS COMORBILIDADES SOBRE LOS PARÁMETROS SEMINALES Y LA FRAGMENTACIÓN DEL ADN ESPERMATICOAutores: Correa Brito Lourdes, Bleckwedel Federico, Uriondo Boudri Heydy, Salazar Carolina, Vic Natalia, López Osa Diego, Sancho Miñano Carlos, Alvarez Sedó Cristian.FERTILIA - Medicina Reproductiva, Tucumán, ArgentinaObjetivo: Varias publicaciones han demostrado que podría existir una relación entre la infertilidad masculina y el estado de salud general. El objetivo de este estudio fue investigar la prevalencia y el efecto de algunas comorbilidades sobre los parámetros espermáticos y la fragmentación del ADN en una población de varones que consultan por infertilidad.Diseño: Retrospectivo-comparativo.Materiales y métodos: Bajo la aprobación del comité de ética institucional, se realizó un estudio retrospectivo para 1.122 hombres que consultaron por infertilidad entre agosto del 2017 y abril de 2019. Las evaluaciones iniciales incluyeron un historial médico completo, examen físico, evaluación endócrina, y al menos dos análisis de semen. Los parámetros espermáticos y la fragmentación del ADN se compararon entre hombres con y sin comorbilidades médicas.Resultados: Se encontraron comorbilidades médicas significativas en 112 de 1092 (10.3%) varones, incluyendo 3.6% con hipertensión, 2.3% con hipotiroidismo, 2% trastornos de ansiedad, 2% con diabetes/dislipemia, y 0.6% con enfermedad respiratoria.El volumen seminal, el conteo de espermatozoides, y la motilidad progresiva fueron significativamente menores en hombres con comorbilidades respectos a hombres sin comorbilidades (p=0.045, p=0.036 y p=0.025, respectivamente). Con respecto a la fragmentación del ADN espermático, fue mayor en pacientes con comorbilidades (p= 0.018). La vitalidad espermática y la morfología estricta no fueron significativamente diferentes. Dentro de los pacientes con comorbilidades, los pacientes con diabetes/dislipemia y trastornos de ansiedad presentaron niveles significativamente más altos de fragmentación del ADN (p= 0,001).Conclusiones: Después del análisis de este estudio preliminar, podemos concluir que las comorbilidades médicas están asociadas con el deterioro de la producción y función de los espermatozoides. Se ha publicado que la obesidad y los trastornos metabólicos podrían estar asociados con el deterioro de la función espermática al modificarse la estructura física y molecular de las células germinales. Una evaluación completa de infertilidad masculina, que incluye una anamnesis exhaustiva, podría ofrecer la posibilidad de una terapia específica para mejorar algunos parámetros del semen.