Validación y aplicación de un instrumento de valoración nutricional global subjetiva de niños, niñas y adolescentes con parálisis cerebral.

ANA LAURA CONDINANZI; MARÍA ELISABETH CIERI; EDUARDO CUESTAS; MARIA DE LAS MERCEDES RUIZ BRUNNER

Buenos Aires (evento online)

Encuentro; 22 ENCUENTRO NACIONAL DE INVESTIGACIÓN PEDIÁTRICA Y 7 JORNADAS DE BECARIOS DE LA SOCIEDAD ARGENTINA DE PEDIATRÍA EN EL MARCO DE LA SEMANA DE CONGRESOS Y JORNADAS NACIONALES 2021; 2021

SOCIEDAD ARGENTINA DE PEDIATRÍA

Objetivo: Construir y validar una herramienta práctica para la valoración del estado nutricional de niños, niñas y adolescente con parálisis cerebral que contribuya a la detección temprana y oportuna de los trastornos nutricionales, optimice el tratamiento nutricional, mejorando la calidad de vida.Introducción: La Parálisis Cerebral (PC) es la discapacidad motora más frecuente en niños. A medida que aumenta la severidad motora, mayores son las limitaciones funcionales vinculadas a la alimentación y malnutrición. Existen dificultades prácticas para realizar una valoración nutricional y de crecimiento, dificultando el tratamiento. Se pretende desarrollar y validar una herramienta de Valoración Global Subjetiva (VGS) para niños con PC que pueda clasificar los niveles de malnutrición por déficit o por exceso, evaluando cambios del crecimiento en el tiempo.Método: Estudio observacional y longitudinal. La población serán niños/as y adolescentes de 2 a 19 años con diagnóstico confirmado de PC de Córdoba, Argentina. Se hará muestreo secuencial incluyendo todos los casos posibles de cada institución participante. La muestra será de un mínimo de 100 niños con PC según estándares para Instrumentos de Medición de Salud. Las variables estudiadas serán características de la PC, demográficas y análisis de laboratorio rutinarios. Las variables predictoras serán antropométricas, nutricionales, puberales y aquellas incluidas en el instrumento de VGS para población pediátrica general. La variable respuesta será el estado nutricional valorado con el software Anthro Plus V1.0.4 de la OMS. Los datos se recolectarán de forma longitudinal, en tres exámenes sucesivos separados por un intervalo de 6 a 9 meses cada uno. Para el análisis de los datos las diferencias estadísticas entre grupos (con vs sin malnutrición) se evaluarán con prueba T, U de Mann Whitney o prueba exacta de Fisher según corresponda. La precisión de los indicadores para valorar el estado nutricional se investigará utilizando curvas ROC, y pruebas de sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo. El análisis longitudinal de la asociación entre el crecimiento y las covariables clínicas que resulten relevantes se realizará utilizando Modelos Lineales de Efectos Mixtos (efectos principales e interacción).La significación estadística se establece en p