EXPOSICIONES OBSERVABLES Y LATENTES EN LA PROMOCION DEL C ́ ANCER DE ́ MAMA (CM): UN MODELO ESTRUCTURAL BASADO EN SEM GENERALIZADO

LEDESMA GRISEL NOEMÍ; MUÑOZ FABIÁN; GUTIERREZ SILVINA; DIAZ MARIA DEL PILAR

Mendoza

Congreso; L Coloquio Argentino de Estadística; 2023

Universidad Nacional de Cuyo, Sociedad Argentina de Estadística, Facultad de Cs. Económicas

El CM es la primera causa de muerte por tumores en mujeres ocupando el segun-do lugar en incidencia en Argentina y en C ́ordoba. Est ́a asociado a factores gen ́eticos,ambientales y h ́abitos de vida. La dieta habitual, el sedentarismo y las exposicionesambientales son condicionantes reconocidos. Empero, la evaluaci ́on cuantitativa de ́estos es dif ́ıcil: podemos medir (en gramos) la ingesta de alimentos sin representarel h ́abito alimentario propiamente dicho. Este trabajo propone y estima un modeloestructural con componentes de medici ́on y de exposici ́on que aporta conocimientoa la red causal del CM. Primeramente, un modelo de medici ́on (MM), basado enconstrucci ́on de variables latentes, identifica patrones dietarios de mujeres contro-les y con CM, de instituciones p ́ublicas y privadas de C ́ordoba (2021-2023). Luego,estableciendo al evento de salud (sin/con c ́ancer) como outcome, el MM es combi-nado con un modelo log ́ıstico de exposici ́on (MLE), incorporando efectos fijos paracovariables medibles y categ ́oricas. M ́as, como dichas covariables condicionar ́ıan ladieta, un modelo generalizado de enfermedad (ME), definido mediante ecuacionesestructurales (GSEM) y estimado por cuadratura gaussiana adaptativa, es adoptadopara la combinaci ́on de los dos anteriores (MM+MLE). El GSEM ofreci ́o informa-ci ́on relevante de la conformaci ́on de la dieta promotora del CM, su covariaci ́onindirecta con un patr ́on alimentario saludable, y del rol promotor de la exposici ́ona plaguicidas.