RESISTENCIA BACTERIANA EN AISLAMIENTOS PROVENIENTES PIEL Y FANERAS DE CANINOS Y FELINOS DURANTE 2016-2018

GABRIELLA RETAMAR; FRANCO P; MAURO JULIAN GALLARDO; FERNANDEZ MARIANO; KARINA CASTILLO; AGUSTINA PEREZ; LANZA NATALIA; NOEMI SARCONE; ALEJANDRO ETCHECOPAZ; CARLA BUSTOS; MESPLET MARIA; ALEJANDRA MUÑOZ

Otro; XXII Reunión Científica Técnica, Asociación Argentina de Veterinarios de Laboratorios de Diagnóstico; 2018

IntroducciónEl sistema tegumentario constituye un órgano de defensapara las agresiones externas. Cuando se pierde la integridadde esta superficie, la piel se erosiona y frente al contactocontinuo con situaciones adversas, y la consecuentealteración de la flora, se pueden generar infeccionescutáneas. El agente etiológico primario de las piodermias enpequeños animales es el Staphylococcus intermedius. Laspiodermias profundas pueden ser inducidas por cualquiermicroorganismo incluidas también, las bacterias Gramnegativas (Escherichia coli, Proteus spp., Pasteurellamultocida spp., ésta última, de mayor importancia enfelinos). El uso empírico rutinario en la clínica de pequeñosanimales de tratamientos antimicrobianos sin el previoaislamiento y prueba de susceptibilidad antimicrobiana delagente productor de la lesión podría acelerar el surgimientoy la proliferación de organismos resistentes a los agentesantimicrobianos. Esta situación implica una amenazaconsiderable para la salud humana y la sanidad animal. Elobjetivo de este trabajo fue determinar la resistenciabacteriana de bacterias aisladas de muestras de piel yfaneras, provenientes de caninos y felinos procesadas en elLaboratorio Escuela de la Cátedra de EnfermedadesInfecciosas (LEEI) durante 2016-2018.Materiales y métodosSe analizaron muestras provenientes de 18 caninos y 3 defelinos que fueron procesadas durante el períodocomprendido entre abril de 2016 y julio de 2018. Dichasmuestras fueron sembradas en agar trípteina soya por 24 hsa 37°C y fueron identificadas mediante el esquemapropuesto por Cowan (2006). El antibiograma se realizómediante el método de difusión en placa, en el medioMueller Hinton agar, con un inóculo de suspensiónbacteriana ajustado a una turbidez de 0.5 de la escala deMcFarland según Clinical and Laboratory Standards Institute(CLSI, 2013) y se incubaron 24 hs a 37°C. Se testearonantibióticos pertenecientes a los siguientes grupos:aminopenicilinas, quinolonas, sulfonamidas para ambosgrupos de bacterias; lincosamidas, tetraciclinas, ycefalosporinas de 1era y 3era generación sólo para los cocosGram positivos y aminoglucósidos sólo para bacilos Gramnegativos. La lectura se realizó mediante la medición de loshalos de inhibición y posterior comparación con los puntosde corte indicados de referencia. Se trabajó con un total de26 aislamientos bacterianos, de los cuales 6 aislamientoscorrespondían a bacilos Gram negativos (entre las que seencuentran 3 Escherichia coli, 1 Proteus spp.,1Pseudomonas aeruginosa,1 Klebsiella spp) y 20aislamientos correspondían a cocos Gram positivos (4Staphylococcus aureus, 9 Staphylococcus spp., 5Streptococcus spp., 2 Micrococcus spp).ResultadosAnalizando los 26 aislamientos se observó un 42% demultirresistencia (resistencia a 3 o más grupos deantimicrobianos) en los microorganismos evaluados,presentándose la misma en el 50% de los Gram negativos yel 40% de los Gram positivos. En los aislamientos de bacilosGram negativos, la resistencia varió entre un 80% y un100% en la mayoría de los antimicrobianos testeados, solohacia las quinolonas se observó sensibilidad del 100% enlas bacterias evaluadas (Grafico 1). Mientras que en losaislamientos de cocos Gram positivos, la resistencia varióentre 43% y 78%, resultando el 100% sensibles a lasaminopenicilinas (Grafico 2)DiscusiónLas piodermias son las patologías dermatológicas másfrecuentes en la consulta veterinaria. En este estudio elgrupo Staphylococcus spp fue el agente más aislado (50%)en infecciones de piel de caninos. Teniendo en cuenta losantibióticos más usados en la clínica médica veterinaria, enel caso de las bacterias Gram negativas solo se observósensibilidad a las quinolonas, presentando resistencia aaminopenicilinas (100%) y sulfonamidas (80%) ampliamenteusadas en el tratamiento empírico. Con respecto a éstaúltima, los cocos Gram positivos también presentaron 58%de resistencia acompañando al grupo de lincosamidas(78%), y quinolonas (56%) también utilizadas con frecuenciaen el tratamiento de piodermias superficiales y complicadas.Se observó menos del 50 % de resistencia a lascefalosporinas y 100% de sensibilidad a lasaminopenicilinas. Estos resultados remarcan la necesidadde realizar en la clínica diaria toma de muestras,coloraciones y estudios de susceptibilidad antimicrobiana,antes de realizar un tratamiento empírico. Por otro ladorealizando el fenotipo de resistencia podemos detectaraislamientos de Staphylococcus spp meticilino resistentes, osea, resistentes a todos los antibióticos betalactámicos. Estetrabajo contribuye a la vigilancia de la resistencia bacterianaen cepas bacterianas de origen clínico en veterinaria y alertasobre la necesidad de implementar medidas que contribuyanal uso racional de los antimicrobianos.