Linfoma canino: uso de inmunohistoquímica para precisar su tipificación.

CALIRI MARTINA; TAPIA AGUSTINA; GORLA NORA

Jornada; XII REUNIÓN ARGENTINA DE PATOLOGÍA VETERINARIA 2021; 2021

El linfoma es una neoplasia hematopoyética, con uncomportamiento biológico definido por la morfología celulary las características tisulares, con una alta incidencia en laespecie canina. Debido a que existen diversos subtipos delinfomas, con dificultad para diferenciar mediante métodoscomplementarios convencionales, resulta necesarior e cu rrir a t é cn i c a s como l a h i s t o p a t o l o g í a einmunohistoquímica para identificar su origen celular. Sepresenta el caso de un canino macho entero Labradorretriever de 8 años de edad. El motivo de la consulta fueadelgazamiento progresivo y tos seca. En función delexamen clínico, se continuó con el diagnóstico mediante lossiguientes métodos complementarios: ecografíaabdominal, punción aspiración con aguja fina de linfonódulopoplíteo, radiografía de tórax y analítica sanguínea. Seestableció como diagnóstico presuntivo linfomamulticéntrico, etapa IV, sub estadio clínico B, ya que elanimal presentaba linfoadenopatía genralizada, yesplenomegalia con infiltración de células neoplásicas enbazo. Mediante la puncion del linfonódulo poplíteo seconfirma el diagnóstico de linfoma. El tratamiento sugeridopara el linfoma de células B de alto grado, como el quepadecía el individuo reportado, es ciclofosfamida,vincristina, prednisolona y doxorrubicina (CHOP), ya queexiste una óptima respuesta a esta terapia multimodal. Porrazones económicas del propietario, se comenzó con untratamiento paliativo monoquimioterápico conprednisolona. Debido al deterioro rápido y progresivo delpaciente, sumado al pronóstico desfavorable del mismo, elveterinario decidió, con el consentimiento del propietario, laeutanasia del animal. Post-mortem, mediante biopsiaescicional, se tomó muestra del linfonódulo poplítio externopara la evaluación histopatológica e inmunohistoquímicadel tejido neoplásico, donde se determinó el origen celularespecífico. Se utilizaron anticuerpos anti-CD20 y anti-CD3.La lectura fue positiva para el marcador de membrana CD20,que indica el origen celular de linfoctios B para este caso. Eldiagnóstico histopatológico fue compatible con lapresencia de un linfoma difuso de células grandesinmunoblástico de alto grado originado en centrosgerminativos. El estudio inmunohistoquímico permitióestablecer un diagnóstico definitivo según la clasificaciónde la OMS: linfoma difuso de células grandesinmunoblástico de linfocitos B. El diagnóstico definitivomediante el uso de técnicas inmunohistoquímicas,permitiría compartir información con estudios de linfomasen humanos en pos de una medicina traslacional.