SENSIBILIDAD ANTIFÚNGICA EN CEPAS CLÍNICAS DE LEVADURAS

BOEHRINGER, SILVIA I.; AMABLE, VALERIA I.; GUIDOLI, MARCOS G.; LIZARDO FALCÓN SOFIA; PAREDES, SILVINA; GIORDANO BASNEC, MARÍA E.; MENDOZA, JORGE A.; RAMIREZ, GABRIELA V.; BALDOVINO, GRACIELA A.

Corrientes

Jornada; 15° Jornada de Extensión 2021; 2021

Facultad de Ciencias Veterinarias, Universidad Nacional del Nordestel

Las levaduras son microorganismos capaces de llevar una vida saprofítica asociadas a los animales y al hombre, formando parte de la microbiota. Estos saprobios, (Candida spp. Rhodotorula spp. Malassezia spp. entre otros), han sido aislados de diferentes sitios anatómicos de los animales (conducto auditivo externo, mucosa nasal, oral, vaginal y anal). Sin embargo la relación hospedador/comensal puede modificarse en los individuos Inmunocomprometidos o en aquellas circunstancias en las cuales, las levaduras, encuentran las condiciones óptimas para multiplicarse e invadir tejidos, provocando una micosis o infección fúngica, donde el microorganismo se convierte en un parásito que daña al huésped. Las micosis ocasionadas, especialmente por hongos oportunistas y consideradas antes, relativamente infrecuentes, han sufrido un marcado incremento y a pesar de ser reconocida la importancia de la levaduras como oportunistas emergentes, poco se conoce sobre los rasgos epidemiológicos de estos patógenos, debido a que realmente son difíciles de identificar por los métodos fenotípicos y muestran perfiles muy variables de susceptibilidad a las drogas antifúngicas. El objetivo de nuestro Servicio de Diagnóstico Bacteriológico y Micológico es ofrecer una prueba de laboratorio que permita evaluar la actividad in vitro de antifúngicos contra levaduras, aisladas de animales de compañía. Las muestras se siembran en medios de rutina empleados en micología y a partir de las colonias obtenidas se efectúa la tipificación de las levaduras aisladas. Para realizar los antifungigramas se siguen las especificaciones de Rosco y de los documentos del CLSI (Clinical Laboratory Standar Institute) preparando un inóculo 1- 5x106 CFU/ml que se siembra en Agar Mueller-Hinton (Britania ®) modificado. Las placas se inoculan por diseminación utilizando un hisopo de algodón estéril y se colocan con pinza las tabletas con antifúngicos (ketoconazole, itraconazole, fluconazole y terbinafina, Neo-Sensitabs ®, Rosco, Taastrup, Dinamarca), sobre la superficie del agar. La incubación se realiza en aerobiosis a una temperatura de 35 °C. Las placas se examinan y leen transcurridas entre 18 y 24 horas. Posteriormente se miden los halos de inhibición con un calibre o vernier y se compara con tablas de referencia. De un total de 22 cepas aisladas (8 Malassezia spp; 1 Rhodotorula spp y 13 Candida spp); las cepas de Malassezia y solamente 3 cepas de Candida fueron sensibles a todos los antifúngicos testeados. Por otra parte, el género Candida fue el que presentó mayor cantidad de cepas resistentes a terbinefine y fluconazol, seguido de Rhodotorula, que fue resistente a Itraconazol y fluconazol. En la actualidad la emergencia de resistencia antimicótica se debe, principalmente, al aumento de especies con resistencia natural y a la selección de cepas resistentes durante la terapia antimicótica Los estudios de sensibilidad antifúngica permiten elegir la mejor alternativa de tratamiento, reduciendo la aparición de estas cepas como consecuencia de la aplicación de un tratamiento ineficaz.