POLIMORFISMO GLY482SER DEL COACTIVADOR-1a DE PPARg (PGC-1a) Y RIESGO DE SINDROME METABOLICO. INTERACCION CON PRESION ARTERIAL.

TELLECHEA M, ARANGUREN F, PEREZ M, CERRONE G, GOMEZ ROSSO L, PENAS STEINHARDT A, FRECHTEL G

Mar del Plata

Congreso; LIV Reunion SAIC; 2009

Sociedad argentina de Investigacion Clinica

<!-- /* Style Definitions */ p.MsoNormal, li.MsoNormal, div.MsoNormal {mso-style-parent:""; margin:0cm; margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-bidi-font-family:"Times New Roman"; mso-bidi-language:AR-SA;} @page Section1 {size:595.3pt 841.9pt; margin:70.85pt 3.0cm 70.85pt 3.0cm; mso-header-margin:35.4pt; mso-footer-margin:35.4pt; mso-paper-source:0;} div.Section1 {page:Section1;} --> El síndrome metabólico (SM) constituye una constelación de factores de riesgo cardiometabólicos, que se asocia a un riesgo elevado de diabetes tipo 2 y enfermedad coronaria. El polimorfismo Gly482Ser del coactivador-1α de PPARγ (Receptor γ activado por el proliferador de peroxisomas), PGC-1α, ha sido asociado de manera no concluyente a Resistencia a la Insulina (RI), SM e hipertensión. No existe información al respecto en población adulta Argentina. Objetivos: explorar asociaciones entre Gly482Ser (rs8192678), el SM y mediciones de RI. Material y métodos: reclutamiento de 605 adultos sanos no emparentados, donantes de sangre, exámenes antropométricos y bioquímicos, y genotipificación de rs8192678 por RFLP-PCR. El SM fue diagnosticado utilizando los criterios del NCEP/ATPIII (National Cholesterol Education Program/Adult Treatment Panel III) e IDF (International Diabetes Federation). La RI fue evaluada con la insulinemia de ayuno y el HOMA-IR. Resultados: la prevalencia de SM fue 27,6 (NCEP/ATPIII) y 39,2% (IDF). rs8192678 no fue asociado a SM-NCEP/ATPIII (p=0,5) ni a SM-IDF (p=0,4). En obesos (IMC≥30 kg/m²) con presión arterial elevada (PAE, sistólica ≥130 mmHg y/o diastólica ≥85 mmHg), rs8192678 se asoció a SM-NCEP/ATPIII (p=0,007) y a SM-IDF (p=0,015). Los portadores de Ser482 tenían riesgo de SM-NCEP/ATPIII (OR=3,2 [IC 95% 1,17-8,68], p=0,02) y de SM-IDF (OR=5,14 [IC 95% 1,46-17,85], p=0,007). ANOVA confirmó una interacción entre rs8192678 y PAE para riesgo de SM-NCEP/ATPIII (p=0,035) y de SM-IDF (p=0,048). Los portadores de Ser482 tenían mayores niveles de insulinemia (12,8 vs. 10,8 µU/ml, p=0,005) y de HOMA-IR (1,79 vs. 1,59, p=0,039) en individuos con PAE e insulinemias bajo el percentilo 75 (<20 µU/ml), y un diámetro de cintura elevado (97 vs.  94,9 cm, p<0,0001). Conclusiones: el alelo Ser482 (rs8192678) de PGC-1α se asoció, interaccionando con PAE, a SM y RI en hombres adultos argentinos obesos, hallazgos apoyados por el carácter funcional de rs8192678.