Evaluación de la necesidad de biopsia en una población pediátrica con sospecha clínica de Celiaquía

LOPEZ,MYRIAM; FORMOSELLE, GIANNINNA; MANULAK, MARÍA; SPRANG, MONICA; VINUESA, FERNANDO; ZAPATA, PEDRO DARÍO; NEGRI, GUSTAVO

REVISTA DE CIENCIA Y TECNOLOGíA

CENTRO DE INVESTIGACIÓN Y DESARROLLO TECNOLÓGICO, FACULTAD DE CIENCIAS EXACTAS, QUÍMICAS Y NATURALES, UNIVERSIDAD NACIONAL DE MISIONES

Lugar: Posadas; Año: 2017 p. 63 - 69

0329-8922

Nuestro objetivo fue evaluar el valor diagnóstico de pruebas serológicas de enfermedad celíaca en poblaciones pediátricas con sospecha clínica de celiaquía.En el suero de los pacientes con síntomas clásicos, no clásicos o pertenecientes a grupos de riesgo de celiaquía se dosaron anticuerpos anti-transglutaminasa tisular de tipo IgA (a-tTG-IgA) y anticuerpos contra los péptidos deaminados de gliadina de tipo IgG (a-DGP-IgG). Fueron biopsiados 97 pacientes: 62 presentaron histología Marsh 3 (enfermedad celíaca confirmada), 7 histología Marsh 2 y 28 histología Marsh 0-1. Se obtuvo valor predictivo positivo 100% para valores de a-tTG-IgA ≥ 100 U/ml y 96% para a-DGP-IgG ≥ 100 U/ml. Cuando ambos anticuerposfueron ≤ 10 U/ml se obtuvo valor predictivo negativo 100%.En nuestro estudio, los anticuerpos a-tTG-IgA permitieron el diagnóstico de celiaquía cuando su valor fue ≥ 100 U/ml. Cuando a-tTG-IgA y a-DGP-IgG fueron ambos ≤ 10 U/ml se pudo descartar enfermedad celíaca.