Caracterización del uso de diclofenac por médicos de dos hospitales provinciales de la ciudad de Rosario, Santa Fe, Argentina 2010

BADALASSI LEANDRO; LUCIANO CALVENTE; GIOCOMOSSI LORENA; MARIANELA LASAGNA; VIRGINIA MIR; EMANUEL SANDLER; GUILLERMO YOSSEN; JUAN CARLOS PIOLA

Mendoza

Encuentro; XIX Reunion Nacional del Grupo Argentino para el uso racional del medicamento (GAPURMED) / VII Reunion GAPUR jovenes; 2010

Grupo Argentino para el uso racional del medicamento

RESUMEN:El diclofenac es un antiinflamatorio no esteroideo, inhibidor selectivo de ciclooxigenasa 2, con un riesgo elevado de morbi-mortalidad cardiovascular dosis dependiente, similar al prohibido Rofecoxib. Nuestro objetivo es analizar si las prescripciones médicas del diclofenac responden a lineamientos de algunas guías internacionales, determinar las patologías con mayor frecuencia de indicación, identificar para cuales se la indica como primera elección y determinar la valoración médica de riesgo de los eventos trombóticos. Con este objetivo, se realizo un estudio transversal con 131 encuestas dirigidas a médicos de dos Hospitales Provinciales (Provincial y Centenario) de la Ciudad de Rosario, Santa Fe, Argentina, a travéz de un cuestionario anónimo y voluntario, constituido por 5 preguntas durante el año 2010.el 79.4% indica diclofenac para más de una parología, siendo la más frecuente, el dolor osteomioarticular (26%), considerando el 67.8% a esta indicación de primera elección. El esquema más frecuente de administración es de 75 mg cada 12 hs (38.4%) y un 3% lo indica en dosis mayores a 150 mg/día. En esta prescripción, las patologías asociadas consideradas con mayor frecuencia son transtornos gastroistinales (34%) e hipertención arterial (22%). Un 1.5% considera otros riesgos cardiovasculares y fenómenos trombóticos. Resulta destacable este bajo porcentaje de consideracines sumado a que un 3% lo prescribe en dosis superiores a las máximas recomendadas, lo que aumenta la posibilidad de aparición de eventos cardiovasculares graves, incluso con una frecuencia similar a las presentadas por el Rofecoxib. Consideramos que este aspecto merece una mayor difusión entre los médicos presciptores de diclofenac.